Симптомы и лечение дуоденита у детей

Воспаление двенадцатиперстной кишки с повреждением ее слизистой оболочки в медицине обозначается термином «дуоденит». Дуоденит у детей – частая патология, которая требует быстрой диагностики и корректного лечения.

Детки чаще подвержены кишечным заболеваниям, в виду особенности поведения и активного образа жизни в младенчестве.

Формы

Функции двенадцатиперстной кишки очень важны. Именно в ее просвет поступают пищеварительные соки из поджелудочной железы и желчь из желчного пузыря, обеспечивая подготовку пищеварительного комка к дальнейшему перевариванию. Различают следующие формы дуоденита:

  • острый;
  • хронический;
  • распространенный;
  • ограниченный.

В зависимости от формы, различаются причины, которые вызывают патологию, симптомы, лечение.

Причины дуоденита у детей

Причинами развития острого дуоденита у детей являются:

Спровоцировать воспаление слизистой в кишечнике у детей может воздействие токсинов различной природы, инфекции, несбалансированный рацион питания.
  • несоблюдение правил правильного питания (употребление слишком перченой пищи);
  • употребление подростками алкоголя;
  • кишечные инфекции;
  • токсические вещества, которые негативно влияют на слизистую желудочно-кишечного тракта;
  • инородные предметы.

Рассматривая факторы, которые вызывают хронический дуоденит у малышей, врачи выделяют:

  • нерегулярное, неправильное питание;
  • аномалии строения ЖКТ;
  • Helicobacter Pylori;
  • наследственная предрасположенность;
  • длительный прием медикаментов (антибиотиков);
  • аллергия на пищевые продукты;
  • хронические стрессы, депрессии.

Протекание заболевания

Первая форма заболевания у детей характеризуется резким началом и бурным течением, значительным, быстрым ухудшением общего состояния, недомоганием. Симптомы:

  • резкое повышение температуры;
  • головная боль, боль в суставах, недомогание, слабость (для детей младшего возраста характерны: плаксивость, снижение аппетита вплоть до отказа от пищи);
  • вздутие живота, изжога, отрыжка воздухом;
  • расстройства пищеварение, такие как тошнота, рвота с примесью желчи, диарея, запоры;
  • боль «под ложечкой», которая усиливается при надавливании на данную зону.

Выделяют несколько форм дуоденита: катаральную, флегмонозную, эрозивно-язвенную. Последние 2-е формы развиваются, если пациенту долго не оказывают должную медицинскую помощь, игнорируют симптомы болезни. Их течение более тяжелое, отмечается высокая лихорадка, до 40ºС, напряжение мышц живота («доскообразный» живот), проявления перитонита (воспаление брюшины), которое является прямым показанием к оперативному вмешательству.

Хронический дуоденит протекает длительно, часто является результатом недолеченной острой формы. Основные симптомы:

  • Тупые, ноющие боли «под ложечкой», возникают после приема пищи, через 2 часа. Они могут отдавать в правое подреберье, в область пупка и проходить после пищи или приема антацидных средств.
  • Тошнота, чувство переполненности в животе.
  • Излишнее образование слюны.
  • Снижение аппетита.
  • Отрыжка горьким, рвота с примесью желчи, редко – изжога после приема пищи.
  • Для детей характерны снижение внимания, концентрации, ухудшение успеваемости, сонливость, потливость.
  • При длительном течении и отсутствии лечения у детей с данной патологией появляются мышечная слабость, дрожь в конечностях, бледность кожи. В тяжелых случаях отмечается отставание в физическом развитии.

В течение дуоденита у малышей различают несколько стадий: обострение (длится 1-2 мес.), которое сменяется ремиссией. Болезни свойственно сезонное течение.

Наличие крови в кале у малыша — признак перехода дуоденита в более сложную форму.

Осложнения

У обеих форм возможны одинаковые осложнения:

  • кишечные кровотечения;
  • перфорация стенки;
  • острый панкреатит.

Диагностика

После того как выяснены симптомы, проводят следующие исследования:

Воспаление в 12-типерстной кишке у деток исследуют аппаратно и путём сдачи анализов.
  • клинический анализ крови (подтвердит наличие воспалительного процесса в организме ребенка);
  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости с контрастом;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопия (визуализация слизистой оболочки ЖКТ, в том числе двенадцатиперстной кишки позволит определить заболевание, его форму, величину зоны поражения);
  • гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (забор материала производится при проведении ФГДС);
  • pH-метрия и тест на Helicobacter Pylori.

Независимо от формы заболевания проводят все эти тесты.

Лечение

В зависимости от формы заболевания, тяжести состояния ребенка, врач подбирает терапию для каждого конкретного пациента. В любом случае, лечение должно быть комплексным и включать следующие пункты:

Диета и режим

Ребенок, страдающей данной патологии, независимо от ее формы и выраженности симптомов, должен придерживаться режима и соблюдать диету. Режим включает в себя частое дробное питание, маленькими порциями (4-6 раз в день). В период обострения – строгое соблюдение постельного режима, в период ремиссии – соблюдение режима дня, полноценный отдых, максимальное избегание стрессов.

Лечащий рацион — основа для скорейшего восстановления при воспалении в кишечнике.

Диета представлена сначала столом №1 по Певзнеру, затем столом №5. В период ремиссии показано полноценное питание, противопоказана острая, горячая пища. Кроме этого, рацион должен быть обогащен витаминами.

Медикаментозное лечение

Дуоденит у детей устраняют путём приёма антацидных и антисекреторных препаратов.

Прежде всего назначают антацидные средства (средства, снижающие кислотность желудочного сока). Прием этих медикаментов обеспечит щадящий режим для слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Сюда относят такие препараты, как: «Алмагель», «Маалокс».

Антисекреторные препараты («Ранитидин», «Фаматидин»), спазмолотические средства («Но-шпа»), полиферментные препараты («Креон», «Панкреатин») помогут побороть заболевание. Если причина недуга Helicobacter Pylori, прописывают специальную схему лечения, которая позволит избавиться от этиологического фактора.

Режим, диету и медикаменты прописать могут только врач-гастроэнтеролог и педиатр. Часто при обострении терапию проводят в условиях терапевтического стационара.

Физиотерапия

Проводится вне лихорадки, желательно в период ремиссии.

  • УВЧ;
  • тепловые процедуры;
  • электрофорез новокаина, ронидазы;
  • грязелечение.

Противопоказанием к проведению данных процедур является желудочно-кишечное кровотечение.

ЛФК обладает общеукрепляющим действием, что так же уместно при терапии детского дуоденита.

Лечебная физкультура

Назначается пациентам, независимо от возраста. Позволяет поддерживать организм в тонусе, стимулировать моторику ЖКТ.

Санаторно-курортная терапия

Такой вид терапии показан детям в стадии ремиссии. Отправляют маленьких пациентов в санатории гастроэнтерологического профиля. Там проводят комплексную терапию, в том числе прием минеральных вод, фитотерапию, грязе-оксигенотерапию и другие физиопроцедуры.

Средства народной медицины

«Народники» и травники при дуодените советуют применять такие народные средства, как: крапива, зверобой и подорожник. Из них готовят отвары и настои, которые можно приобрести в специализированных аптеках или изготовить дома самостоятельно. Принимать их следует перед каждым приемом пищи.

Кисель станет естественным обволакивающим средством и обеспечит покой для слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Чаще всего применяют кисель из шиповника.

Прогноз

Если диагноз установлен вовремя и терапия проводится в полном объеме, то прогноз для выздоровления и жизни благоприятный.

Профилактика

Чтобы избежать дуоденита, особенно в детском возрасте, необходимо соблюдать следующие правила:

  • соблюдение режим;
  • правильное питание;
  • отказ от специй, слишком горячей пищи, газированных напитков;
    терапия других очагов инфекции;
  • избегать эмоциональных нагрузок, нервных перенапряжений.
Добавить комментарий

PishcheVarenie.ru