Эрозивный дуоденит — это эрозивно-язвенная болезнь, при которой на слизистой оболочке 12-перстной кишки появляются ранки. Язвы могут отличаться по форме, быть одиночными или локализоваться группками, при этом стенки органа отекают.

Описание, особенности
Эрозивный дуоденит бывает хронический и острый. При диагностике есть риск перепутать болезнь с антральным гастритом, хоть симптоматика заболеваний различна. Заболевание чаще поражает представителей мужского пола. Оно распространено среди пожилых людей и детей. Для женщин практически не характерно. Особенности эрозивного дуоденита:
- возникает воспалительный процесс;
- железы атрофируются, их функциональность ухудшается из-за нарушения структуры слизистых органа4
- всегда присутствуют другие болезни, например, панкреатит или острый гастрит.
Формы язвенного дуоденита:
- панкреатоподобная;
- холициститоподобная;
- гастритоподобная;
- латентная;
- смешанная.
Вернуться к оглавлениюСимптомы эрозивного дуоденита практически не отличаются при каждой форме болезни.
Причины
Дуоденит может быть спровоцирован следующими факторами:
- интоксикация из-за отравления химическими соединениями, например, испорченными продуктами питания, кислотами, этиловым спиртом и т. д.;
- действие хеликобактерной инфекции, особенно при бесконтрольном лечении противовирусными препаратами;
- интоксикация из-за чрезмерного употребления алкогольных напитков;
- сильный стресс длительное время;
- неправильное питание (в рационе много жирного, острого, кофеина и т. д.);
- вредные привычки (например, курение);
- недолеченый катаральный дуоденит, гастрит и т. д.;
- несоблюдение режима приема пищи.
Симптомы
Симптомы эрозивного дуоденита отличаются от симптоматики других видов заболевания:
- сильно выраженные болевые ощущения, что сопровождаются схваткообразными болями;
- боли не зависят от того, ел больной или его желудок пуст;
- по характеру болезненные ощущения могут быть ноющими или острыми;
- в редких случаях болезненные ощущения усиливаются на ночь или после трапезы;
- метеоризм;
- желудок будто постоянно переполнен;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- когда больной голоден, его беспокоит боль возле пупка;
- рвота может содержать кровь, она приносит облегчение;
- урчит кишечник;
- изжога;
- отрыжка с кислым послевкусием;
- болит голова;
- слабость;
- повышенная потливость;
- приступы голода;
- белый налет на языке;
- стойкий запор.
Вернуться к оглавлениюСимптомы не беспокоят больного все и сразу. Симптоматика зависит от формы заболевания, и того, в каком отделе органа она локализуется.
Диагностика

Если человек обнаруживает у себя признаки эрозивного дуоденита, ему не следует заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение сделают терапию заболевания более успешной. В первую очередь врач проводит опрос больного, собирает анамнез, проводит визуальный осмотр и пальпацию. Это даст ему повод поставить предварительный диагноз. Точно диагностировать дуоденит можно только при помощи инструментальных и лабораторных методов исследования. Без расширенной диагностики это сделать невозможно.
Диагностические процедуры:
- фиброгастродуоденоскопия (иногда проводится биопсия и гистологический анализ мягкой ткани органа) — определяет вид дуоденита;
- рентгеноскопия органов системы пищеварения;
- поэтажная манометрия кишечника;
- дуоденальное зондирование;
- анализ секреторной функции желудочно-кишечного тракта;
- анализ кислотности желудка;
- анализ электрического сопротивления слизистых оболочек;
- ультразвуковое исследование;
- общий анализ крови;
- анализ кала.
Вернуться к оглавлениюПри диагностике тяжелых форм дуоденита инструментальные методы, при которых требуется введение внутрь посторонних предметов, часто запрещается. Щадящие методы диагностики используют для детей.
Лечение

Эрозивно-язвенный дуоденит лечится в условиях стационара гастроэнтерологического отделения. Больному показано лечение фармацевтическими препаратами, специальное диетическое питание. Когда острая стадия проходит, пациента могут выписать из больницы с дальнейшим домашним лечением медикаментами и средствами народной медицины.
Пациенту в первые дни острой стадии показан исключительно постельный режим и полный покой. Нервничать категорически запрещено. Под запретом курение.
При терапии эрозивного дуоденита не используют промывания желудка. Нельзя прикладывать к брюшной полости теплое, например, грелку. Это может спровоцировать перфорацию стенки органа, и как следствие — внутреннее кровотечение. Основные цели лечения: купирование симптомов болезни, предупреждение преобразования заболевания в хроническое, остановка желудочного или кишечного кровотечения и перфорации органа.
Вернуться к оглавлениюМедикаментозное
Лечение эрозивного дуоденита зависит от его симптоматики и сопутствующих болезней. Примерная схема терапии (независимо от симптоматики):
- антибактериальные средства;
- препараты, что обволакивают слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта;
- обезболивающие препараты (инъекции или в жидкой форме);
- иммуностимуляторы;
- препараты, что способствуют регенерации поврежденных оболочек;
- при рефлюксе назначают средства, что снижают кислотность.
Народные средства
Средства народной медицины используют, как вспомогательную терапию при консервативном лечении. Их запрещено принимать самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.
Рецепт № 1. Зверобой. Отвар из растения пьют 3 раза в сутки по трети стакана за 30 минут до приема пищи.
Рецепт № 2. Подорожник. 2 ст. л. сока растения смешать с таким же количеством меда и употреблять 3 раза в сутки перед приемом пищи.
Рецепт № 3. Крапива. Отвар из листьев растения пить вместо чая на протяжении дня.
Рецепт № 4. Крапива и овес. Листики крапивы порезать на маленькие кусочки и залить отваром из овса. Употребляют средство 3 раза в сутки по полстакана перед трапезой.
Рецепт № 5. Состав:
- алтей (кор.);
- ромашка (цв.);
- корень солодки;
- крушина (кора);
- лаванда;
- мелисса;
- пастушья сумка.
Растения смешать в одинаковых пропорциях. Взять 10 г смеси и запарить 200 мл кипяченой воды. Дать отстояться 2/3 часа и процедить. Пьют настой за полчаса до приема пищи каждые 3 сутки.
Рецепт № 6. Семена льна. Нужно запарить растение стаканом кипятка и поставить в темноту на полчаса. Принимать 10 г настоя на голодный желудок на протяжении 30 дней.
Вернуться к оглавлениюДиета

В самом начале терапии больному назначают придерживаться диеты № 1, которую через 7 дней сменяет № 5. К питанию во время эрозивного дуоденита нужно подойти серьезно, так как оно является основной частью процесса выздоровления. Особенно строго нужно придерживаться диеты в первую неделю после острого приступа.
В строгий рацион сначала вводят немного парового омлета, котлет и т. д. После этого меню пополняется измельченными до состояния пюре овощами, кашами. Иногда разрешают добавлять в еду масло. Полезен при дуодените кисель. Принципы диеты:
- есть ежедневно крупы, овощи и супы;
- еда должна быть теплой, мягкой консистенции;
- в блюдах можно использовать только натуральные продукты;
- способы приготовления: варка, на пару, запекание;
- в рационе должны присутствовать только нежирные сорта рыбы, мяса или птицы;
- можно иногда добавлять сахар или есть мармелад;
- яйца можно отваривать всмятку или делать из них омлеты на пару;
- еду необходимо разделить на 5 приемов пищи;
- порции нужно есть маленькие (около 200 г);
- больному полезна молочка;
- свежий хлеб есть нельзя;
- овощи и фрукты в свежем виде рекомендуется не есть, только запекать;
- количество соли во время диеты нужно минимизировать.
Прогноз

При своевременной и правильной диагностике прогноз заболевания благоприятный, чаще больные полностью исцеляются. Если болезнь запустить, она может перерасти в затяжной дуоденит. При эрозивном дуодените случаются осложнения, частое из которых — внутреннее кровотечение.
Вернуться к оглавлениюПрофилактика
Профилактические меры:
- нужно контролировать качество пищи, есть небольшими порциями;
- ограничить употребление алкогольных напитков;
- полезно правильно питаться, соблюдая режим приема пищи;
- необходимо стараться избегать стрессов.
Для профилактики рецидива болезни важно придерживаться назначенного врачом питания и проходить плановое обследование.