Рентген кишечника

В медицине существуют различные методики исследования внутренних органов, все они направлены на получение максимально точных результатов для правильной и своевременной постановки диагноза. Ирригоскопия кишечника является одним из таких методов, с помощью которого можно увидеть тонкости, которые не были заметны при других диагностических мероприятиях.

Ирригоскопия — вид обследования кишечника, позволяющий рассмотреть состояние органа изнутри.

Что это такое?

Ирригоскопия или ирригография – это рентгенологический способ диагностики заболеваний толстого кишечника, который проводится с помощью применения контрастного вещества. Его вводят в прямую кишку, это позволяет получить более точные снимки, на основании которых доктор поставит заключительный диагноз. Проверка проходит в течение 30-40 минут, если же заболевание более серьезное, то понадобится большее количество времени.

Что показывает?

С помощью рентгенологического обследования можно проверить:

  • Форму, месторасположение и состояние толстой кишки.
  • Работу баугиниевой заслонки, которая находится в области перехода тонкого в толстый кишечник. При нормальном функционировании по этой кишке содержимое движется только в одну сторону — из тонкой кишки в толстую, однако если существуют нарушения в работе органа, то происходит обратное движение кишечных масс. С помощью рентгенографии можно наблюдать это патологическое явление.
  • Пассаж бария позволяет выявить функционирование отделов кишки, обнаружить непроходимость.
  • Выявляет целостность слизистой оболочки органа. При наличии язв, ранок, микротрещин, полипов и новообразований, фотоснимок покажет, какая патология присутствует у пациента.
  • Если у больного помимо патологий кишечника подозреваются патологии желудка, то с помощью метода пассажа бария можно увидеть его состояние.

Преимущества и недостатки

Преимуществом рентгенологического метода исследования является то, что он информативный, не приносит большого дискомфорта и болей в отличие от, например, колоноскопии, когда пациенты жалуются на боли и дискомфорт во время этого вида обследования. Однако, колоноскопия позволяет взять образцы на биохимию прямо в момент диагностирования, чего невозможно делать при ренгенографии. При рентгенодиагностике пациент не испытывает подобных неудобств, однако, в этом методе есть и недостатки – это рентгеновское облучение человека, что при некоторых болезнях противопоказано и лучше тогда выбрать другой способ диагностики.

Показания

Процедуре подлежат пациенты:

  • с повреждениями кишечника;
  • наличием в кишке чужеродного предмета;
  • при острой непроходимости;
  • при туберкулезе;
  • при заболевании Гришпрунга;
  • с дивертикулезом;
  • при болезни Крона;
  • при наличии новообразования различного рода происхождения;
  • с хронически раздраженным кишечником, при запоре.

Рентгеноскопия проводится пациентам, у которых существуют противопоказания на проведение других диагностических процедур.

Противопоказания

Ирригоскопию кишечника не проводят при простудных заболеваниях, болезнях сердца, осложнениях кишечных недугов, в период вынашивания плода.

Рентгенодиагностика противопоказана, если у пациента:

  • в данный момент инфекционное заболевание с температурой и другими сопутствующими проявлениями;
  • состояние комы;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • воспаление и отеки в головном мозге;
  • при беременности и грудном вскармливании;
  • если существенно нарушена проходимость кишки, запрещено проводить пассаж бария.

В таких случаях применяется другой вид диагностирования, который подходит под конкретный случай, так как рентгенография может спровоцировать осложнения.

Подготовка

Осуществляется процедура только после того как пациент к ней подготовится. Чтобы подготовиться к ирригоскопии кишечника, необходимо соблюдать рекомендации врача, которых нужно строго придерживаться, так как от этого зависит точность исследования.

Готовиться к рентгенодиагностике нужно с соблюдением таких правил:

  1. За пару дней до проведения рентгеноскопического исследования рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на биохимию.
  2. В этот период необходима лечебная диета, которая состоит из легких блюд и продуктов, чтобы разгрузить желудок. Разрешено готовить пищу не пару, отваривать, запекать, при готовке минимально использовать жир. При диете разрешается употреблять свежие и приготовленные овощи и фрукты, каши, травяные чаи, компоты. Исключить еду, которая провоцирует обильное газообразование и боль в желудке – это газированные напитки, алкоголь, пиво, белый хлеб, сдоба, сладости, бобовые, жареные блюда, фастфуд.
  3. До рентгенографии необходимо провести очистительные мероприятия. Их можно осуществить с помощью медикаментозных препаратов, таких как «Дюфалак» и «Фортранс». С «Фортрансом», можно мягко и комфортно избавиться от каловых масс, что является необходимым условием качественного проведения диагностирования. Препарат не вызывает побочных эффектов, болей, спазмов, повышенного газообразований. Однако если у человека проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, обезвоживание организма или проблемы с проходимостью кишечника, то лекарство противопоказано к применению. Чтобы провести очистительную процедуру, необходимо развести 3 пакетика лекарства в стакане воды, и выпить. «Дюфалак» или «Фортранс» нужно выпить перед самой процедурой и накануне вечером.

Подготовиться к очищению можно клизмой, которую нужно начать ставить за сутки перед исследованием. Если больного мучает хронический запор, то твердые каловые массы хорошо размягчает с сок половинки лимона, который нужно развести в литре теплой кипяченой воды. Далее нужно принять удобную позу и постараться за раз ввести жидкость. Самому воспользоваться клизмой непросто, так как необходимо регулировать напор, если он сильный, то у больного возникают болезненные ощущения. Несмотря на доступность и дешевизну пользования клизмами, не всем метод подходит, так как может вызывать боль и дискомфорт. Применять промывание противопоказано людям, у которых в прямой кишке язвы, трещины, раны, новообразования, которые кровоточат.

Гидроколонотерапия является модификацией клизменных процедур, различие в том, что промывание кишечника происходит с применением специального раствора, который вводится в прямую кишку с помощью аппарата, чтобы почистить кишечник понадобится 2-3 дня. В этот период необходимо соблюдать правильное питание, придерживаться рекомендаций доктора.

Подготовка к ирригоскопии кишечника играет важную роль в получении достоверных результатов. В любом случае наиболее подходящий метод очищение должен посоветовать лечащий врач, учитывая состояние пациента.

Как проводится исследование?

Ирригоскопия кишечника проводится путём введения раствора и аппарата в орган.

Чтобы исследование при ирригографии прошло максимально комфортно для пациента, доктор должен объяснить ему тонкости процедуры, оговорить этапы, так как при некоторых из них человек может испытывать боль и дискомфорт. Необходимо успокоить пациента и договориться о том, что доктор учтет ощущения больного и поменяет тактику.

Перед тем как начать рентген, в прямую кишку пациента вводят контрастный раствор, который разводится заранее. Чтобы ввести вещество, применяется специальный аппарат для промываний. После того как кишечник наполнится и контрастная жидкость расположится в нем, начинается сама процедура рентгенографии. Сначала проверяют общее состояние внутренних органов таза, и делается основной снимок брюшины. Больной при этом должен лежать на спине и не двигаться.

Далее человека попросят прилечь набок, согнуть ноги и прижать их к туловищу. Контрастное вещество при этом медленно поступает в кишечник через трубку, а лаборант должен регулировать давление, чтобы у пациента не возникало болезненных ощущений. Чтобы контрастное вещество равномерно распределилось по органу, человеку могут предложить подвигаться, сделать это нужно осторожно, чтобы не возникло дискомфорта и боли. При этом выполняется обследование и проверка кишки, делаются фотоснимки определенных участков, а также необходимо сделать еще один основной снимок после того, как барий распределится по кишечнику.

Ирригоскопия может спровоцировать нестабильность стула у пациента на протяжении четырёх дней после обследования.

После того как из кишечника удалят трубку и больной опорожнится, производят еще один общий фотоснимок, который визуализирует состояние слизистой кишки, ее работу. Далее в кишку осторожно закачивают воздух и делают дополнительные снимки. Этот метод называется двойное контрастирование. После того как вся жидкость покинет кишечник, на его слизистой останется окрашивающее вещество, воздух поможет расправить складки, и тогда удастся более детально рассмотреть и проверить кишку, и если есть какая-либо патология, то на снимках это будет заметно.

Часто рентген кишечника с барием используется при подозрении на наличие онкообразований, когда необходима срочная проверка состояния органа. Пассаж бария проводится при болезнях желудка, кишечника, пищевода. Пассаж принимают орально, после чего наблюдают его движение по органам в течение определенного времени.

После проведения обследования, в течение 3-4 суток у пациента могут возникнуть проблемы со стулом и желудком, поэтому в этот период необходимо следить за питанием, и если есть надобность, принимать слабительные по рекомендации врача или сделать промывание кишечника.

Применение ирригоскопии кишечника у детей

Малышам рентген проводится в том случае, если требуется немедленно получить результаты. Подготовиться малышу к ирригоскопии затруднительно. В первую очередь трудность состоит в том, что маленькому крохе непросто провести очищение желудка и кишечника, особенно если требуется применение клизмы. Если ребенку все-таки предстоит пройти рентгенологическое обследование, то стоит знать, что введение жидкости производится уменьшенным аппаратом, он быстро выводится организмом и никак не влияет на здоровье крохи.

Если у крохи существует проблема непроходимости кишечника, то с помощью ирригоскоприи удастся расправить складку и проблема решится.

Малышам чаще рекомендуют проходить МРТ кишечника, так как рентген кишечника с барием может причинить дискомфорт крохе.

Осложнения

Если рентгеноскопия осуществлялась опытным врачом, то осложнений никаких не случается и после обследования человек быстро восстанавливается. Однако, если у больного серьезные патологии в кишке, истонченные стенки, то может произойти разрыв кишечника, что является опасным и требует хирургического вмешательства. Такие случаи происходят редко, так как перед тем, как отправить пациента на какое-либо исследование, доктор делает оценку состояния органов и выбирает безопасный метод диагностирования.

Добавить комментарий

PishcheVarenie.ru