Как подготовиться к колоноскопии кишечника?

При заболеваниях кишечника наиболее информативным методом диагностики является колоноскопия кишечника под наркозом. Нередко людей пугает данный вид диагностики, так как он может принести болезненные ощущения и дискомфорт, а визит к доктору откладывается на неопределенное время. В каких ситуациях назначают данный вид диагностики, сколько он длится, и как необходимо правильно подготовиться к обследованию?

Возможности колоноскопии кишечника

При диагностировании патологий в кишечнике колоноскопию проводят довольно часто, так как она является наиболее информативной и дает возможность увидеть всевозможные изменения на слизистой органа. В процессе диагностики используется специальный прибор – колоноскоп, который имеет вид длинной тоненькой трубочки со специальным встроенным видеочипом, который передает результат изображения на экран компьютера, и способен проникнуть в труднодоступный отдел кишки.

Раньше люди испытывали боль и дискомфорт во время этой процедуры, так как в больницах не практиковалось проведение диагностики с использованием наркоза. Однако медицина не стоит на месте, и сейчас пациент не испытывает неприятных чувств, так как наркоз помогает сделать диагностику безболезненно и быстро.

Строение кишечника таково, что оно имеет большое количество изгибов, и не всегда возможно заметить патологию, если она скрывается в складке органа или имеет маленький размер. Однако кольпоскопия дает возможность проникнуть в любые труднодоступные места и недуг будет вовремя выявлен, что в некоторых случаях является решающим.

Показания

На данный вид исследования направляют пациентов, у которых подозрение на рак кишечника, всевозможные микроповреждения и язвы, полипы, другие осложнения. Если у человека уже было новообразование и оно удалено, то по направлению лечащего доктора, необходимо постоянно следить за состоянием органа, не рецидивирует ли заболевание в течение времени. С помощью колоноскопии можно делать такие исследования:

• взять материал на биопсию, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз;
• провести операцию по устранению незначительных кровотечений;
• извлечь чужеродные предметы;
• удалить опухоли различного происхождения.

При беременности диагностика таким методом вредна, поэтому противопоказана.

Противопоказания

Диагностика противопоказана пациентам, у которых:

• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• перитонит;
• инфекционные заболевания;
• язвенный колит;
• хронические воспалительные процессы органов системы пищеварения.

Подготовка к процедуре

Чтобы получить максимально достоверные результаты диагностики, и быстро восстановить организм, необходимо знать, как подготовиться к колоноскопии кишечника.

Диета

Лечебная диета перед колоноскопией кишечника назначается за 2-3 дня до проведения диагностики. Пациенту необходимо соблюдать правильное питание, которое исключает все вредные продукты, провоцирующие запоры, расстройство стула, повышенное образование газов, нарушающие микрофлору кишечника. К таким продуктам относятся некоторые виды овощей и фруктов, тяжелые жареные и жирные блюда, фастфуд, сладкие газированные напитки, пиво, алкоголь, сладости, белый хлеб и сладкая выпечка.

В меню включают легкую пищу с минимальным использованием жира и острых специй. Блюда должны приготавливаться на пару, их можно варить, запекать, жарить на гриле. Полезны кисломолочные напитки, каши. Правильное питание предусматривает питьевой режим, питаться нужно часто и понемногу. Таким образом удастся почистить организм от токсинов и давних залежней каловых масс. Питание обеспечит нормальное самочувствие и человек будет менее подвержен стрессу.

Очистка кишечника медикаментами

Подготовка к колоноскопии кишечника требует полной очистки его от каловых масс, она нужна, чтобы эффективно осуществить диагностику. Для этого, по совету доктора лучше применять мягкие слабительные лекарства. Доктор может порекомендовать очистить кишечник «Дюфалаком», медпрепаратом «Фортранс», они безболезненно и быстро избавят человека от запора или помогут вовремя опорожнить кишечник.

Очищение с помощью клизмы

Чтобы лучше подготовиться к колоноскопии кишечника, необходимо очистить его клизмами. Чтобы правильно почистить кишечник клизмой, ее нужно поставить накануне вечером и утром, в день диагностики. Несмотря на то, что данный метод очищения простой и доступный, не всем он подходит и может вызвать боль и дискомфорт, мероприятие в иногда вредно, так как оно нарушает микрофлору, которую потом непросто восстановить.

Как и сколько проходит колоноскопия?

Колоноскопическое диагностирование проходит в такой последовательности:

• человек ложится набок и прижимает колени к груди;
• далее в прямую кишку осторожно вводится колоноскоп и доктор медленно продвигает его по всей длине кишки, смотрит на состояние слизистой на мониторе компьютера, где визуализируется изображение.

Через трубку в кишку вводится определенное количество воздуха, которое распрямляет кишечник и облегчает прохождение аппарата. Однако бывает так, что при исследовании пациент испытывает сильные боли. Это может быть причиной повреждения слизистой органа, возникновения в нем рубцов, при спайках, при наличии новообразований, язв и других повреждений. В таком случае осуществляется колоноскопия под наркозом, чтобы не было больно и это не препятствовало детальному осмотру. Если возникла надобность в наркозе, врач вводит специальное лекарство и пациент погружается во временный сон. Анестезия показана людям, у которых присутствуют метастазы в органе, при этом им очень больно при диагностировании. Обезболивание нужно для проведения диагностики заболевания кишечника у маленьких детей. Диагностика с анестезией показана пациентам, с низким болевым порогом.

Обезболивание осуществляют с помощью метода седации, когда больной погружается в поверхностный сон, а также с помощью общего наркоза, при котором пациент полностью погружен в медикаментозный сон и ничего не может чувствовать. Несмотря на то, что у человека не возникает никаких болевых ощущений, применения наркоза осуществляется нечасто, так как он имеет серьезные противопоказания (при сердечных недугах, заболеваниях органов дыхания, неврологических болезнях), и может вызывать ряд проблем.

Колоноскопия длится в среднем около часа, так как это сложный метод исследования, однако с применением наркоза процедура проходит за меньший период.

После диагностики

После диагностики пациент может чувствовать дискомфорт в области живота, сильное вздутие, так как в кишку нагнетался воздух. Если процедуру проводил неопытный врач, то возможно наличие повреждений и боли в анусе. После удаления полипов из кишки может выделяться кровь, так как там осталась открытая рана, которая еще болит. Пациента может мучить расстройство желудка, так как кишечник подвергался раздражающим действиям.

Эти последствия несложно устранить, применяя специальные препараты. Против вздутия помогут сорбенты, если человек чувствует боль, то прописывают обезболивающее, при повреждении анального отверстия применяются заживляющие мази и кремы. Перфорация стенок кишечника является наиболее опасной проблемой, при которой человеку становится очень больно, развиваются симптомы перитонита. В таком случае проводится срочное оперативное вмешательство, во время которого доктор может сделать ушивание возникшего отверстия.

После колоноскопии пациент должен соблюдать лечебную диету, и выполнять рекомендации лечащего врача, как после операции. Кушать можно уже сразу после процедуры, если есть желание и ничего не болит. Восстановление происходит довольно быстро и не требует специальных рекомендаций.

Альтернативные варианты диагностики

Несмотря на информативность и предпочтительность проведения колоноскопии, существуют альтернативные методы диагностики, которые могут заменить колоноскопию. Их назначают в случае колоноскопию невозможно осуществить.

1. Фиброколоноскопия – это аналог колоноскопии, является сравнительно новой методикой диагностики заболеваний прямой кишки, которую применяют современные медицинские учреждения. Это методика исследования с помощью специального аппарата – фиброколоноскопа, который можно применять в качестве щипцов для взятия проб для постановки диагноза. С помощью фиброколоноскопии можно провести манипуляции по удалению незлокачественных новообразований в момент проведения обследования. Схема подготовки к процедуре такая же, как и при колоноскопии, предусматривает применение диеты и чистки кишечника. Чистка назначается по показаниям, какое средство при этом наиболее эффективно, должен определить доктор. ФКС кишечника не приносит дискомфорта, при диагностировании совсем не больно, так как нередко используется наркоз. Готовиться к процедуре нужно заранее, наладить питание, принимать очистительные средства.
2. Рентген также является процедурой, которая показывает и определяет:
   1. образование в толстом кишечнике полипов и новообразований различного происхождения;
   2. некоторые виды болезней кишки, спайки. Обследование, которое делается с помощью рентгена, противопоказано беременным, детям до 14 лет, при некоторых видах заболеваний. Перед рентгеном назначают провести очищение кишечника.
3. Ирригоскопия проводится с применением контрастирующего средства, которое делает более точными снимки. Помимо контрастирующей жидкости в прямую кишку нагнетается воздух, чтобы расправить кишечник, это выявляет возможные патологии, спайки. Восстановление проходит быстро, сразу можно кушать и пить.
4. Ирригография предусматривает введение в кишку контрастирующего средства, после чего делают рентгеновский снимок, который может показать:
   1. новообразования в органе;
   2. изменение формы кишечника, спайки;
   3. дивертикул, установить причину его возникновения. Данный вид исследования не назначают беременным и детям до 14 лет. Рентген не является информативным методом, с его помощью невозможно установить характер новообразования, и подготовить образцы для биохимического анализа.
5. Компьютерная томография является альтернативным методом диагностики, которая позволяет безболезненно исследовать разные отделы кишечника. Во время процедуры иногда используют контрастный препарат. В кишку пациента нагнетается нужное количество воздуха, после чего проводится сканирование. Томография позволяет:
   1. увидеть новообразования и полипы;
   2. оценить состояние слизистой органа и если есть изменения, то вовремя обнаружить причину их возникновения;
   3. смотрят правильность положения внутренних органов брюшной полости, есть ли спайки. Несмотря на широкое применение данного вида диагностики, КТ не является столь информативной, как колоноскопия, так как если, например, новообразование меньше 10 мм, то увидеть его с помощью томографического обследования проблематично. Томография не позволяет изымать образцы на биохимическое исследование.
6. МРТ кишечника проводится нечасто, данный вид диагностики безболезненный, не оказывает лучевого воздействия на организм, а потому его можно проводить беременным (только после 3 триместра) и детям. Однако, как и в случае с томографией, метод МРТ не в состоянии обнаружить мелкие новообразования, патологии в местах изгибов кишки.
7. Капсульная эндоскопия – это современный и дорогостоящий метод диагностики. Пациент глотает специальную капсулу, которая оснащена датчиком и видеокамерой, которая производит снимки внутренних органов. Капсула выводится из организма естественным способом, а информация переносится на компьютер. Специальным образом человек не готовится к процедуре.