Одним из факторов, способствующих развитию непроходимости кишечника, является его заворот. Это распространенное явление среди взрослых и детей, но особенно страдают этой патологией вегетарианцы и пожилые люди. Заболевание признано опасным, провоцирует серьезные осложнения и требует незамедлительного лечения. В противном случае высока вероятность летального исхода.

Заворот — это непроходимость?
Чтобы кишечник всегда оставался в одном положении, он прикреплен в тонкой прочной пленке — брыжейке, которая фиксирует положение органа и крепит его к стенкам брюшной полости. Возникают ситуации, когда петля кишечника поворачивается вокруг оси брыжейки. Ее сосуды и нервные окончания сдавливаются. В результате кровоснабжение и проходимость кишечника нарушается. Поэтому данное явление считается одним из видов непроходимости.
Движение содержимого кишечника и газов останавливается. Постепенно кишка заполняется настолько, что растягивается. Человек испытывает сильные боли, возникает обезвоживание организма и интоксикация. Без своевременной медицинской помощи вероятно развитие перитонита (воспаление брюшины). Возможен инфаркт кишки (обескровливание и отмирание части ткани) или ее разрыв.
Вернуться к оглавлениюПричины заворота кишечника
Среди предпосылок возникновения заворота выделяют такие виды:
- Механический. Инородное тело блокирует полость кишечника, проходимость нарушается.
- Странгуляционный. Если кровеносные сосуды и брыжейка будут чем-либо передавлены, нарушается питание отдела кишечника, развивается гангрена.
- Паралитический и динамический. Проходимость нарушают спазмы или парез (нарушение перистальтики).
Факторы риска заворота сигмы
Заворот сигмовидной кишки происходит из-за воспалительного поражения брыжейки. Она сжимается, на ней появляются рубцы. Части кишечника, связанные ею, становятся ненормально близко друг к другу. Это провоцирует заворот. Если человек длительное время отказывался от пищи и соблюдал постельный режим (по любому поводу), а затем активность резко возросла, развивается эта болезнь.

Провокаторы проблемы с толстокишечным отделом
Заворот толстой кишки встречается редко. Его возникновению способствуют:
- спайки;
- крупные новообразования в брюшной полости (опухоли, кисты);
- беременность;
- медикаментозное усиление перистальтики;
- хирургическое вмешательство.
Провоцирующие факторы заворота тонкокишечного отдела
Наиболее распространенная и тяжелая форма патологии — заворот тонкого кишечника, 20% которой приходится на долю грудных детей. Возникает при сильном наполнении кишки с высокой перистальтикой. Часто возникновению болезни способствует аномалия брыжейки, редко — спайки. Кишка поворачивается по часовой стрелке и может быть вовлечена в процесс вся. Это сопровождается сильной болью и расстройством пищеварения.
Вернуться к оглавлениюСимптомы патологии
Первые признаки заворота — сильная боль в околопупочной области и рефлекторная рвота.

Основными симптомами являются:
- приступы острой боли;
- тошнота, рвота;
- забрасывание кала в желудок (о чем свидетельствует специфический запах рвотных масс);
- газы отходят, но стул отсутствует;
- асимметричный живот;
- сильное вздутие.
Кроме этого, у больных кожа становится серовато-землистого цвета. Человеку трудно говорить и дышать. Он может сам расслышать в кишечнике звук, похожий на плеск воды. При возникновении таких симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, в противном случае разовьются осложнения. Нельзя начинать самолечение и принимать лекарственные препараты без назначения врача. Если визит в больницу был отложен, повышается температура тела. Это свидетельствует о начале перитонита. При этом состояние больного несколько улучшится. Это ложное облегчение, которое усугубляет ситуацию, ведь почувствовав себя лучше, больной отказывает от поездки в больницу.
При осмотре доктор отмечает низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение. Если развивается перитонит или некроз (отмирание части кишки), повышается температура тела. Из-за обезвоживания пациент чувствует жажду. При пальпации обнаруживается сильное вздутие, усиливается боль. Прощупываются уплотнения и неестественно мягкие участки. При аускультации (прослушивании) слышны звуки падающей капли.
Вернуться к оглавлениюЗаворот у детей — причины и лечение
У малышей заворот появляется вследствие:
- запоров;
- резких движений тела;
- травм;
- спаек, новообразований;
- перекрытия просвета кишки паразитами;
- врожденной патологии;
- грыжи (у ребенка до года).

При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Лечение заворота кишки проводится только в больнице, самолечение способно усугубить положение. Сразу малышу облегчают состояние посредством новокаиновой блокады (обкалывают послойно место заворота — источник болей). Устраняют интоксикацию. Иногда пораженный участок кишки возвращают в нормальное положение вручную через брюшную стенку. Если консервативное лечение не дало результатов, применяют хирургическое вмешательство.
Вернуться к оглавлениюДиагностика
После осмотра врача проводят дополнительное обследование:
- Общий анализ крови. При завороте повышен уровень лейкоцитов. Биохимический анализ крови показывает только низкий уровень альбумина. Определить заворот не помогает.
- Обзорная рентгенография выявляет большое количество жидкости и воздуха.
- При рентгенографии с введением бария контрастное вещество задерживается на уровне заворота.
- Для определения направления, в котором перекрутился кишечник, используют ирригографию. Данная процедура подразумевает проведение рентген-снимков после введения в кишечник контрастного вещества через прямую кишку.
Методы лечения
Отсутствие своевременного квалифицированного лечения заворота кишок провоцирует возникновения некроза кишечника, перитонита и приводит к смерти.
Завороты кишок требуют немедленной госпитализации для проведения:
- медикаментозного лечения;
- операции.
Консервативная терапия
Доктор выявляет пораженный отдел кишечника и если перитонит еще не развился, проводится медикаментозное лечение. Назначают обезболивающие препараты, организм очищается от токсинов, нормализуется водно-солевой баланс. Делают сифонную клизму. Для очищения кишечника используется специальный зонд. При необходимости назначают очищающую клизму. Пациенту прописывается диета.
Вернуться к оглавлениюНародное лечение
Народные средства для лечения заворота кишечника применяют только по назначению врача и под его контролем. Существуют такие рецепты:
- Смешать 70 г травы зверобоя продырявленного, 100 г осоки и 3 ст. л. горячей воды. Полученную массу поместить в термос и залить кипятком. Травы настаивать 8 часов, а затем процедить. Полученный настой поделить на 4 части, которые следует выпить в течение дня. Такое лечение продолжается 2 дня. Если состояние не улучшится, нужно незамедлительно обратиться к врачу.
- Чтобы приготовить лекарство, понадобится 0,5 кг свеклы, 1 ч. л. сухих дрожжей и 150 г сахара. Свеклу порезать на большие куски, сложить в любую емкость на 5 литров, залить кипящей водой, закрыть крышкой и настаивать 3 часа. Затем в настой высыпать дрожжи и сахар. В таком виде лекарство должно простоять еще сутки, после чего употреблять, не ограничиваясь в количестве.
Операция при завороте
В большинстве случаев проблема решается только посредством хирургического вмешательства. Чем скорее оно будет проведено, тем больше вероятность благоприятного исхода. Если непроходимость привела к разрыву кишки, разовьется перитонит и некроз. Следовательно, потребуется вырезать часть кишечника. Заворот сигмовидной кишки устраняется с помощью консервативного метода выпрямления. После операции назначают антибиотики и проводят наблюдение для предупреждения осложнений: инфекционного заражения, возникновения свищей и абсцессов, нарушения и воспаления швов.
Вернуться к оглавлениюПрофилактика болезни
Заворот кишок — патологическая опасность для каждого. Но не стоит переживать. Этой болезни можно избежать, если придерживаться нехитрых правил:
- Рацион должен включать грубую растительную клетчатку, но ее избыток вреден. Нельзя есть слишком много бобовых и кисломолочных продуктов. Особенно при панкреатите (воспаление поджелудочной железы) или других болезнях ЖКТ.
- Нужно отказаться от чрезмерных приемов пищи.
- Разрешается кушать не позже чем за 4 часа до сна.
- В течение дня нужны небольшие «перекусы», чтобы между приемами пищи не было больших промежутков времени (более 5 часов).
- Если пришлось долго голодать, нельзя после этого сразу много съесть.
- Следить за стулом, не допускать длительных запоров или диареи.
- Вести активный образ жизни. Особое внимание стоит уделить прессу.
- После обильного приема пищи нельзя активно двигаться.
- При возникновении болезней ЖКТ нужно их своевременно лечить. Это предупредит возникновение спаек.
- Добавить в рацион крупы, виноград, вишни.
Главная причина осложнений непроходимости — самолечение. Попытки самостоятельно справиться с заворотом кишечника приводят к печальным последствиям. Боль в животе возникает из-за разных болезней и без помощи специалиста определить сложность ситуации невозможно. Чтобы избежать неприятных последствий и сохранить собственную жизнь, при первых симптомах болезни следует немедленно обратиться за медицинской помощью.