Что такое билиарный панкреатит?

Болезни пищеварительной системы приносят пациенту немало трудностей, ведь ухудшается общее состояние организма. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта пациенту назначают специальный лечебный курс, вводят диету, из которой исключается соленое, жирное, копченое и маринованное. Даже после проведенного лечения пациент должен придерживаться здорового способа жизни, чтобы избежать появления рецидивов. Часто у пациентов вместе с желчнокаменной болезнью начинается билиарный панкреатит, сопровождающийся поражением поджелудочной железы.

По статистике, данное заболевание возникает больше, чем у половины пациентов, которым поставлен диагноз панкреатита. В большинстве случаев билиарный тип панкреатита развивается у женщин, однако у мужского пола заболевание опережает другие разновидности панкреатита.

Описание

Билиарным панкреатитом называют воспалительный процесс в поджелудочной железе, появившийся в результате засорения камнями желчегонных путей. Заболевание может продолжаться до полугода, а функционирование поджелудочной железы полностью нарушается. Для постановки точного диагноза пациенту нужно пройти ряд исследований. Бывает две формы болезни:

• Острый билиарный панкреатит, для которого характерны частые летальные исходы. Данная форма появляется, как результат осложнения воспалительных процессов желчевыводящих путей. Консервативные способы лечения применяют для профилактики или коррекции течения заболевания, однако это не всегда помогает, поэтому требуется хирургическое вмешательство.
• Хронический билиарнозависимый панкреатит, который способен длиться до 6 месяцев. Если пациент придерживается диетического меню, то процесс выздоровления может наступить гораздо быстрее.

По характеру проявления болезнь является вторичной, ведь появляется вследствие других болезней. Кроме желчнокаменных болезней, причинами могут быть печеночные заболевания.

В зависимости от того, насколько долго длится основное заболевание, можно делать выводы о возможности появления билиарного панкреатита.

Причины

Более чем в 60% случаев развития билиарной болезни в качестве основной причины выделяют желчнокаменные болезни. В остальных случаях выделяют такие факторы появления заболевания, как:

• нарушенное строение желчегонных путей;
• рабочие сбои процесса сокращения желчного пузыря, из-за чего в двенадцатиперстной кишке появляются выделения желчи;
• воспалительные процессы в желчном пузыре, при которых не появляются камни в желчегонных путях;
• циррозы в печеночной области;
• воспалительные процессы в устье дуоденального сосочка, который является отростком двенадцатиперстного кишечника, с его помощью в кишку попадают соки из желчного пузыря и поджелудочной железы;
• паразитарные поражения.

К основным факторам, вызывающим болевые ощущения в период билиарной формы панкреатита, относят:

• применение продукции, которая увеличивает уровень выработки желчи (например, икра, яичные желтки);
• употребление препаратов, ускоряющих выработку желчи и прохождение ее по протокам;
• резкая потеря веса.

Симптоматика

В зависимости от формы заболевания выделяют немного отличающиеся признаки. Во время обострения пациент страдает от сильных болевых ощущений в левой стороне брюшной области, у него наблюдается сильное чувство тошноты и часто появляющаяся рвота, повышенная температура тела. Кроме этого, в большинстве случаев возможно появление желтухи, запоров или диареи.

При острой форме билиарного панкреатита могут наблюдаться косвенные симптомы. К косвенным проявлениям относят развитие гастритов, надрыв края сосочка в двенадцатиперстной кишке, появление на нем налетов. При хронической стадии заболевания могут появляться такие симптомы, как:

• ухудшение и потеря аппетита;
• чувство тошноты;
• появление рвотного рефлекса и болей из-за отклонений в диетическом меню;
• появление запоров или диарей на продолжении большого промежутка времени;
• снижение массы тела;
• повышение температуры тела до 38 градусов.

Несмотря на то, что часть признаков появляется и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, билиарную форму панкреатита отличают по таким характеристикам:

• болевые ощущения могут возникать из-за употребления продукции или лекарств, провоцирующих выработку и транспортировку желчи по протокам;
• боль может присутствовать продолжительное время;
• чаще всего возможно появление пареза, то есть запоров, перерастающих в тяжелую кишечную непроходимость;
• болевые ощущения могут локализироваться в области правого подреберья, переходя в зону поясницы, правой руки и лопатки;
• у пациентов появляется желтуха;
• нередко людей тревожит горечь в ротовой полости или исходящая горькая отрыжка.

Чтобы врач подобрал наиболее эффективный лечебный комплекс, на приеме пациенту необходимо перечислить симптоматику, которая его тревожит. Каждое проявление имеет большое значение в диагностировании.

Диагностика

Диагностирование состоит из нескольких этапов, которые в сумме позволяют поставить точный диагноз:

1. Прежде всего, происходит изучение истории пациента, жалоб, с которыми он пришел. Важно выяснить, как давно у пациента появились определенные симптомы, возникали они до болезни или нет.
2. Проведение общего анализа крови позволяет оценить уровень лейкоцитов, и то, с какой скоростью оседают эритроциты.
3. С помощью биохимического исследования определяют уровень содержания сахара, липазы и амилазы.
4. Общее исследование мочи определяет наличие глюкозы, которая у здорового человека отсутствует. Кроме того, о заболевании может свидетельствовать темный цвет жидкости.
5. С помощью ультразвукового исследования определяют патологии, происходящие в поджелудочной железе, обнаруживают камни.
6. Если при исследовании используют компьютерную томографию, то врачи могут увидеть состояние воспаленного участка и ближайших органов.
7. С помощью рентгена оценивается общее состояние воспаленного органа.

После исследований проводится консультирование у лечащего врача, который прописывает пациенту лечебный комплекс.

Лечение и возможные осложнения

Билиарная патология лечится как консервативными, так и хирургическими способами. Это зависит от того, насколько тяжелая степень болезни у пациента, как она развивается. Прежде всего, при панкреатите больному человеку прописывается строгая диета. https://playfortuna888.com/obzor/ Даже после полного выздоровления пациенту нужно питаться только по назначенному врачом меню, иначе болезнь может обостриться, и появятся осложнения, которые нередко приводят к летальному исходу.

В рационе должна преобладать легко усваиваемая пища, в которой содержится много белков. Кроме того, разрешаются фрукты и овощи, но только в переработанном виде. Человек должен получать из пищи витамины и минералы, а жирную пищу нужно исключить.

В первые дни после обострения пациенту запрещается употреблять пищу, но нужно принимать минеральную воду, выпивая за день до 2 литров.

Консервативное лечение включает в себя прием медикаментов, которые имеют разный принцип действия. С помощью спазмолитиков и анальгетиков можно добиться уменьшения болевых ощущений, которые тревожат пациента. Лекарства, имеющие в составе ферменты, уменьшают активность зоны поджелудочной железы и улучшают процесс пищеварения в целом.

Если у больного заболевание обостряется, а зона желчного пузыря заполняется камнями, врачи настаивают на хирургическом вмешательстве, которое имеет 2 формы:

1. Классический способ предполагает вскрытие передней брюшной стенки, после чего удаляют воспаленный орган вместе с образовавшимися камнями.
2. Лапароскопический способ подразумевает прокалывание брюшной стенки. При этом вводится оборудование, оснащенное видеокамерой, которая позволяет врачу следить за операцией.

Если лечебные мероприятия произведены поздно или пациент обратился за помощью к врачу, имея тяжелую стадию заболевания, то могут возникнуть осложнения. Чаще всего развивается киста, гнойные скопления. Нередко появляются панкреонекрозы и панкреосклерозы. Болезнь может сопровождаться сахарным диабетом, который иногда выступает в роли осложнения.

Если желчный пузырь находится в тяжелом состоянии, у больного может появиться паренхиматозный панкреатит. Обострение в виде паренхиматозного панкреатита может быть следствием долговременного лечения в стационарных условиях, длительного периода восстановления после болезни.

Профилактика и прогноз

Во избежание появления воспалительных процессов в пищеварительном тракте, нужно помнить о профилактических мерах. Нужно соблюдать диетическое меню, прописанное врачом. Запрещается употребление острой, маринованной и жирной пищи, которая может вызвать осложнения. Чтобы пищеварительная система функционировала нормально, человек должен избавиться от вредных привычек и заниматься спортом.

Важным моментом является посещение гастроэнтеролога, как минимум раз в год.

Если лечебный комплекс начался вовремя, наблюдается положительный прогноз. Но если пациент откажется от хирургического вмешательства, будет продолжать вести негативный образ жизни, то возможно развитие серьезных осложнений и в результате нередко наступает летальный исход.

Вывод

Билиарный панкреатит является серьезным заболеванием, требующим неотложной медицинской помощи. Предшествовать панкреатиту могут множество факторов, но чаще болезнь развивается на фоне воспалительных процессов в других органах. При первых же симптомах нужно начинать лечение билиарного панкреатита, чтобы избежать летального исхода. К одним из серьезных последствий относится паренхиматозный панкреатит, появляющийся из-за долговременного пребывания в стационаре.

Билиарный панкреатит имеет специфические проявления, поэтому его можно отличить от других болезней. Но в любом случае лучше предпринимать профилактические меры, чтобы заболевание не появлялось. Отказ от злоупотребления алкогольных напитков, курения, ведение активного образа жизни, правильное питание – это то, что поможет укрепить организм.