Что такое стеатоз поджелудочной железы?

Многие заболевания ЖКТ возникают из-за попадания в организм микробов, вирусов, бактерий, по причине нарушения обмена веществ. Но стеатоз возникает из-за неправильных действий человека, его халатного отношения к своему организму.

Определение

Под стеатозом поджелудочной железы принято понимать патологические изменения органа, при которых функциональные ткани преобразуются в инертные жировые липоциты. Поэтому стеатозу часто сопутствует гепатоз.

Стеатоз является защитной реакцией организма на воздействие неблагоприятных факторов внешней среды. В один момент тело человека исчерпывает силы на защиту и перестает бороться с патологическими изменениями в панкреасе, реагируя на них стеатозом. Процесс — необратим, и приводит к некрозу в железе с полной потерей ее функциональности.

Стеатоз поджелудочной железы развивается из-за нарушения питания, наличия хронических болезней в ЖКТ, которые вовремя не лечатся. Долгое время недуг не проявляет себя, отсутствуют выраженные или специфические признаки. Но процесс замены работающих клеток афункцоинальными с формированием недостаточности органа происходит постоянно.

Факторы, провоцирующие липоцитное замещение

Стеатоз поджелудочной железы возникает под воздействием:

• заболеваний ЖКТ;
• холецистита;
• последствий от образования камней в желчном пузыре;
• вредных привычек, таких как курение и злоупотребление спиртными напитками;
• переедания, жареной, острой, пересоленной, жирной пищи.

Организм реагирует стеатозом поджелудочной железы и печеночных тканей при употреблении небольших доз спиртного с заеданием жирной пищей или совместно с курением.

Поджелудочная железа поражается липоцитами и после перенесенного тяжелого воспаления. Так организм «латает» бреши, образованные при воздействии патологической инфекции, поддерживает форму и целостность поврежденного органа.

Если липоматозные включения в железах незначительны, человек может о них не знать из-за отсутствия симптоматики и дискомфорта. При бесконтрольном процессе замещения здоровых клеток жировыми происходит с разрастанием последних до целых островков, отчего возникают серьезные осложнения.

Виды стеатоза

Существует два основных вида недуга:

• алкогольный, возникающий по причине злоупотребления спиртосодержащими напитками в комбинации с другими вредными привычками, неправильным питанием;
• неалкогольный, формирующийся на фоне ожирения, сахарного диабета.

По типу и объему пораженных клеток стеатоз классифицируется как:

• очаговый — проявляется единичными жировыми скоплениями;
• диффузный — поражает весь орган, поэтому жировые инфильтраты визуализируются во всех тканях органа.

Классификация по причинным параметрам:

• первичный, развивающийся на фоне нарушений обмена веществ (эта форма часто врожденная, так как возникает при внутриутробном развитии);
• вторичный, возникающий вследствие других заболеваний, как осложнение.

По патологиям, происходящим на клеточном уровне, стеатоз подразделяют на виды:

• мелкокапельного (простого) ожирения, характерного для начальной стадии недуга без повреждений гепатоцитов желез, при этом патологические процессы уже запущены;
• крупнокапельного ожирения, характеризуемого выраженным повреждением органа на клеточном уровне с началом некротического процесса (омертвения).

Стеатоз может быть:

• наследственным, то есть передающимся от родителей к детям;
• приобретенным на фоне других болезней.

Механизм развития стеатоза

Заболевание не дает дискомфорта, периодически больной может ощущать тошноту, изжогу. Диффузные стеатозы развиваются медленно, без обострений. При отсутствии адекватного лечения недуг приводит к некрозу тканей поджелудочной.

При обострении и ускорении процесса замещения больной может ощущать боли справа под ребрами, опоясывающий болевой синдром вне приема пищи.

У человека:

• постепенно снижается аппетит;
• появляются слабость и апатия;
• учащаются приступы тошноты;
• может возникнуть рвота с вкраплениями желчи в рвотных массах;
• появляется желтуха при поражении клеток печени;
• зудит кожа;
• учащаются простудные заболевания из-за снижения иммунитета.

Стеатоз сопутствует панкреатиту, циррозу печени. По результатам УЗИ и общих анализов выявляются причины возникновения недуга, подбирается курс лечения. Заболевание развивается:

• при недоедании;
• во время резкого снижения массы тела;
• при частом внутривенном вливании глюкозы;
• при постоянном введении питательных веществ внутривенной инфузией.

Неблагоприятно сказываются на поджелудочной лекарственные препараты, особенно гормональные, циостатики, некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства.

Диагностика

Стеатоз диагностируется при проведении:

• УЗИ, при котором видна высокая эхогенность пораженных участков;
• анализов крови и мочи на содержание альфа-амилазы;
• МРТ брюшины для определения точной локализации жировых новообразований и исключения раковой патологии;
• ЭРПХГ органа, в протоки которого вводится контрастное вещество.

Наиболее эффективны на начальной стадии стеатоза при отсутствии симптомов методы УЗИ-диагностики. Поэтому при ожирении, сахарном диабете, хронических недугах, поразивших ЖКТ, рекомендуется ежегодное прохождение УЗИ.

Лечебные методы

Существует два комплекса мер для облегчения состояния:

• Консервативные, применяемые первостепенно. Лечение этим способом направлено на ликвидацию причин недуга и на сдерживание развития ожирения. Главные принципы — соблюдение строгой диеты и медикаментозная терапия.
• Хирургические, назначаемые в крайних случаях, то есть при обширном поражении железистой ткани и сдавливании соседних органов ЖКТ. Операции выполняются под общей анестезией эндоскопическим способом.

Диета и медикаментозное лечение применяются, когда скопления жира рассеяны по тканям железы, имеют небольшой размер и не сдавливают протоки для внешней секреции.

Диета при стеатозе основана на нескольких правилах:

• дробное питание малыми порциями до 7 раз в сутки;
• паровая обработка блюд и ингредиентов;
• запрет потребления острых, соленых, копченых, спиртосодержащих продуктов;
• ограничение потребления сладкого, мучного;
• употребление липотропных продуктов, таких как нежирный творог, соевые блюда, вареная говядина, рыба нежирных сортов;
• присутствие в рационе круп и молочных продуктов;
• потребление отварной и печеной цветной капусты, тыквы, картофеля, кабачков;
• общая калорийность меню на 24 часа — 2600—2800 ккал.

Лекарственная терапия включает:

• применение препаратов, обогащенных ферментами, которые призваны восполнить недостающие вещества, не вырабатываемые железой из-за дисфункции рабочей оболочки;
• медикаментов для снижения выработки желудочной соляной кислоты;
• средств для повышения скорости вывода жиров из кишечника.

Возможные осложнения при стеатозе

Заболевание не лечится, так как процесс обратного преобразования жировых клеток в нормальные невозможен. Осложнения возникают при отсутствии адекватного лечебного курса, что приводит к развитию воспаления в печени, циррозу печени, застою желчи при холестазе.

Профилактические меры

Так как заболевание неизлечимо, лучше предупредить его развитие. Для этого следует:

• отказаться от алкоголя и курения;
• снизить вес до нормы;
• корректно лечить сахарный диабет и другие хронические заболевания;
• регулировать питание при нарушении жирового обмена;
• не принимать медикаменты, вызывающие стеатоз;
• правильно питаться.