Симптомы и лечение обострения хронического панкреатита

Чтобы не пришлось лечить обострение хронического панкреатита, медики рекомендуют предпринимать меры по предотвращению развития данной патологии. В первую очередь необходимо изучить основные причины, провоцирующие острое воспаление поджелудочной железы, и максимально избегать их. В большинстве случаев обострение болезни не требует обязательного хирургического вмешательства, но пренебрегая консервативным лечением, существует риск возникновения серьезных осложнений в виде проблем с процессом пищеварения и усвоением веществ в организме.

Почему обостряется недуг?

Такое заболевание, как хронический панкреатит представляет собой прогрессирующий воспалительный процесс в поджелудочной железе, который постепенно приводит к зарастанию органа тканью, неспособной полностью выполнять свои функции. Может встречаться патология как у взрослых, так и у детей. Обостриться поджелудочная железа может по таким причинам:

• чрезмерное употребление алкоголя;
• склонность к перееданию;
• курение;
• дисфункция желчевыводящих путей;
• лишний вес;
• регулярные стрессы;
• злоупотребление большим количеством жира;
• заболевания инфекционного характера.

Код болезни по МКБ 10

Единая международная классификация МКБ 10 имеет большое значение в медицине, так как она позволяет обмениваться опытом в лечении и диагностическом обследовании среди профильных специалистов различных стран. Код хронического панкреатита по МКБ 10 следующий:

• К86.0 — алкогольный хронический панкреатит.
• К86.1 — прочие хронические панкреатиты (инфекционный, рецидивирующий и неустановленной этиологии).

Основные симптомы

Как проявляется хронический панкреатит в стадии обострения? Отличительными признаками данного заболевания являются сильные болевые ощущения в левом боку. В случае поражения всей ткани органа, боль локализуется в пояснице и может иррадиировать в лопатку или спину. Таким образом, главные симптомы хронического панкреатита следующие:

• отечность поджелудочной;
• боль в животе с левой стороны;
• скопление биологической жидкости в брюшной полости;
• болевые ощущения в желудке.

Кроме вышеперечисленных симптомов, указывать на то, что обострился панкреатит, могут такие признаки, как:

• повышенная температура тела;
• рвота;
• подташнивание;
• понос;
• синюшность кожных покровов;
• жжение в пищеводе;
• снижение аппетита;
• метеоризм.

Сколько длится приступ?

Хронический панкреатит в фазе обострения может сопровождаться сильнейшими болями и значительным ухудшением состояния здоровья. Однако не у всех пациентов болевые ощущения такие резкие, но вместо этого они страдают другими симптомами: отсутствием аппетита, высокой температурой, рвотой, поносом и др. Но, сколько длится острая фаза? Медики не дают однозначного ответа, так как на длительность приступа влияют многие факторы, например, причины, которые повлекли за собой развитие данной патологии или же наличие сопутствующих недугов. В среднем при обострении панкреатита приступ длится 1−2 часа и больше суток.

Как протекает острый период?

Хроническая форма панкреатита длится до конца жизни и не поддается никакому лечению. Иногда происходят обострения, но у всех больных они случаются с различной периодичностью. При отказе от вредных привычек и соблюдении назначенной диеты обостряется панкреатит крайне редко. Но когда пациенты пренебрегают профилактическими мерами и продолжают вести привычный ранее образ жизни, то заболевание прогрессирует и приводит к тяжелой стадии острого панкреатита. У больного значительно ухудшается состояние, возникает симптоматика коллапса и токсического шока. Признаки коллапса следующие:

• кислородное голодание;
• резкий спад артериального давления;
• общая слабость;
• снижение температуры тела;
• головокружение;
• холодный пот;
• бледность кожных покровов.

Диагностика

Прежде чем начать лечить обострение воспалительного процесса в поджелудочной железе, необходимо провести диагностическое обследование. Для постановки точного диагноза профильному специалисту потребуются результаты следующих исследований и анализов:

• Рентген, который позволит выявить кальценат в тканях органа.
• Анализы мочи для определения наличия амилазы.
• Анализ кала на наличие непереваренной клетчатки.
• Анализы крови, которые включают в себя общий клинический анализ и биохимический анализ. По результатам определяют повышение лейкоцитов, СОЭ и уровень ферментов.
• Ультразвуковое исследование, позволяющее рассмотреть размеры частей железы.
• Компьютерная томография. Проведение такого рода диагностики выявляет степень фиброза.

Лечение состояния

Что делать, когда появляются боли в поджелудочной железе при хроническом панкреатите? В первую очередь это указывает на его обострение и, как говорилось ранее, вылечить раз и навсегда хроническую форму невозможно, поэтому терапия в данном случае направлена на устранение болевого синдрома, нормализацию функционирования поджелудочной железы и предупреждение возможных осложнений. Купировать обострение хронической формы панкреатита можно народными средствами и медикаментами, также больному назначается специальная диета.

При обострении панкреатита больному сразу требуется голодание, с помощью которого становятся менее активными ферменты и уменьшается сильная боль. В связи с этим большинство пациентов интересуется, сколько необходимо воздерживаться от приема пищи? По мнению профильных специалистов, выдерживать голодание нужно на протяжении 3-х суток, при этом больному разрешается пить воду. В обязательном порядке к голоданию назначается прием медпрепаратов.

Общие правила

Терапия обострившегося панкреатита у взрослых и детей с первых минут должна проводиться под наблюдением врачей. По мнению медиков, первая помощь в данном случае может лишь навредить и усложнить диагностику недуга. Однако если случилось обострение панкреатита, но нет возможности сразу обратиться к врачам, то нужно уметь правильно оказать помощь:

• больному обеспечить полный покой;
• давать пить каждые 30 мин. по 50 мл воды;
• не поить пострадавшего ферментосодержащими препаратами до приезда врачей;
• чтобы снять боль, можно дать 0,8 мг «Но-шпы»;
• усадить больного так, чтобы его туловище было наклонено вперед.

Прием препаратов

Медикаментозное лечение при обострении хронического воспаления поджелудочной железы направлено на устранение сопутствующей симптоматики и восстановление панкреатической секреции путем употребления ферментов. Для купирования рвоты, тошноты можно принять такие препараты, как «Смекта», «Хофитол», «Энтерофурил» и др. Сбить высокую температуру можно жаропонижающими препаратами: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин».

В основе лечения обострения хронического панкреатита находится прием лекарств, имеющих в составе ферменты. Но принимать их следует, только когда состояние больного начнет улучшаться и пройдет ярко выраженная болезненная симптоматика. К ферментосодержащим препаратам относят: «Панкреатин», «Папаверин», «Мезим», «Креон», «Фестал». Снять боли у взрослых можно такими медикаментами, как «Атропин», «Кеторолак», «Но-шпа», «Трамадол» и «Меперидин». Также боли можно снять и за счет подавления панкреатической секреции, для этого пьют лекарства — прокинетики.

Народные средства

В подмогу медикаментозной терапии приходит нетрадиционная медицина. Чтобы вылечить народными средствами описываемое заболевание и купировать сопутствующие боли, необходимо делать специальные отвары и настои, обладающие желчегонным действием. Большинство рецептов народных лекарств основано на взрослой дозировке, использовать их для детей в исходном виде крайне опасно.

Представители альтернативной медицины предлагают следующие настои при панкреатите:

• Взять по 10 г чистотела, горца, фиалки, кукурузных рыльцев, корневища

  

  одуванчика и плодов аниса. Ингредиенты перемешать и залить ½ л закипевшей воды. Поставить кипеть на 4 мин, после чего процедить и принимать трижды в сутки перед трапезой.

• Подготовить 10 г ромашковых соцветий, 30 г мяты, 20 г бессмертника. Делать настой по предыдущему рецепту и употреблять после еды на протяжении месяца.

Диета

В процессе терапии обострения панкреатита не обойтись без специальной диеты. Приступать к употреблению пищи необходимо спустя 2−3 дня после полной голодовки. Лечебная диета подразумевает отказ от жирной, жареной пищи, употребления алкоголя, консервации, копченостей, маринадов и сладостей. В меню больного с панкреатитом должны преобладать молочные продукты, рыба и мясо нежирных сортов, приготовленные на пару или отварные. Вводить новый продукт рекомендуется постепенно, наблюдая за реакцией поджелудочной.

Если не помогает терапия?

Бывают случаи, когда после 2-недельного терапевтического курса не наступает улучшение самочувствия, тогда врачи настаивают на хирургическом вмешательстве. Если у пациента панкреатит сопровождается осложнениями, то операция требуется значительно раньше. В ходе операции у больного удаляют омертвевший участок органа и проводят санацию брюшной полости.

Что делать при профилактике обострения хронического панкреатита?

Чтобы не пришлось лечить острую форму хронического панкреатита, врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры. Важно полностью отказаться от вредных привычек, своевременно посещать врача и не заниматься самолечение. Кроме этого, следует сбалансировано питаться, не переедать и сократить в меню количество углеводом и жиров.