Онкологические маркеры поджелудочной железы

Поджелудочная железа — сложно функциональный орган ЖКТ, обеспечивающий экзокринную и эндокринную секреторную активность. Рост опухолей на ее тканях чреват серьезными последствиями. Опухолевая ткань постепенно замещает островки Лангерганца, поэтому снижается концентрация инсулина в крови. Затем сокращаются резервные запасы поджелудочной железы, приводя к снижению ферментов. Патогенные клетки вырабатывают онкомаркеры, которые выявляются неинвазивным способом.

Понятие «онкомаркеры»

При развитии злокачественных опухолей организм начинает синтезировать специфичный белковый продукт, который попадает в кровь. При увеличении концентрации этого вещества, прежде всего, подозревается развитие патологической опухоли.

Онкомаркеры поджелудочной железы представлены группой СА 19-9 — гликопротеиновое вещество. Белок производится в эпителии ЖКТ. Превышение содержания протеина в крови говорит об онкологии в пищеварительном тракте. Раковое новообразование продуцирует опухолевый маркер, при превышении концентрации которого есть риск атипичного разрастания опухоли.

Показатель 19-9 является онкомаркером карциномы, поражающей поджелудочную железу. 45% пациентов с этим диагнозом имеют превышение его содержания в крови:

  • свыше 1000 Ед/мл говорит о вовлечение лимфоузлов в патологический процесс;
  • свыше 10 000 Ед/мл характеризует гематогенную диссеминацию.

По маркеру можно судить о возможности иссечения опухоли:

  • с показателем свыше 1000 Ед/мл 5% больных имеют операбельное новообразование;
  • при параметре меньше 1000 Ед/мл 50% пациентов имеют операбельную опухоль.

Вероятность рецидива высока при увеличении содержания маркера типа 19-9 в период от 1 до 7 месяцев.

Онкомаркеры определяются в 70% случаев. Параметры не специфичны, поэтому нет 100% достоверности результатов диагностики.

Когда нужно провериться на онкомаркеры?

К показаниям проведения тестов на наличие и высоту содержания онкомаркеров поджелудочной железы относятся:

  • кистозные образования;
  • псевдотуморозный панкреатит;
  • доброкачественные новообразования;
  • подозрительные симптомы, характерные для рака поджелудочной железы;
  • скрининговое обследование полноты иссечения опухоли;
  • отслеживание действенности противораковой терапии;
  • прогнозирование развития онкозаболевания;
  • выявление доклинических метастазов или онкорецидива.

Виды онкомаркеров слизистой ЖКТ

  1. СА-242 поступает в кровь из раковых тканей железы. С его помощью диагностируется рак органов ЖКТ, в том числе поджелудочной. Повышается при панкреатите, кистозных и опухолевых образованиях слизистой ЖКТ. Определяется вместе с типом 19-9.
  2. СА 19-9 выделяется бронхиальными клетками и тканями ЖКТ. Превышение говорит о раке железы, кишечника, желчного. Присутствует в крови в количествах немногим выше номинальных показателей при панкреатите или холецистите в любой форме, гепатите, камнях в желчном, циррозе печеночных тканей.
  3. СА 125 продуцируется в клетках органов дыхательной системы. Уровень всегда высок при раке поджелудочной. Незначительные превышения концентраций заметны во время беременности, панкреатита, гепатита, цирроза печеночных тканей.
  4. СА 72-4 вырабатывается эпителиальными клетками и позволяет судить о наличии раковой опухоли поджелудочной. Незначительные превышения появляются при тех же случаях и заболеваниях, как и тип 125.
  5. АФП вырабатывается печеночными клетками. Его превышения говорят о раке поджелудочной, толстой кишки, печени. Определяется в комплексе с другими онкомаркерами.
  6. Метаболический онкомаркер Tu М2-РК или опухолевая пируваткиназа класса М2 характеризует аномалии в обменных процессах, протекающих на клеточном уровне в злокачественных опухолях. Относится к специфичным раковым белкам и позволяет судить о присутствии рака в организме, в поджелудочной железе.
  7. Органоспецифичный маркер СА 50 вырабатывается эпителием слизистой и биологическими жидкостями. Маркер отличается максимальной диагностической чувствительностью.

Процесс сдачи анализа

Определение онкологических маркеров производится путем анализа пробы венозной крови. Тест проводится несколькими лабораторными исследованиями после трехдневной подготовки пациентов. Больному рекомендуется проходить обследование в одном медцентре, что позволит получить достоверный результат.

Подготовка

Определение онкомаркеров производится путем анализа пробы крови из вены.

Для повышения достоверности результатов анализа крови следует придерживаться правил:

  1. Забор крови осуществляется утром натощак.
  2. Есть нужно за 8—12 перед анализом.
  3. За трое суток до сдачи анализа запрещено пить спиртосодержащие напитки, есть жирную пищу.
  4. Не нагружать организм физическими упражнениями.
  5. В день сдачи крови не курить.
  6. Отменить прием лекарств.

При лечении уже существующего онкозаболевания сдавать кровь следует несколько раз в год. Для получения достоверных результатов нужна предварительная консультация лечащего врача, получение рекомендаций.

Норма и патология в результатах анализов

Высота концентрации онкомаркера позволяет судить о наличии опухолевого новообразования, обширности патологического очага, отдаленных метастазах в случае злокачественного новообразования. При превышении нормы маркера типа 19-9 более 35—40 ед/мл можно судить о наличии таких патологий:

  • Рак в ЖКТ.
  • Новообразования в желчном пузыре или яичниках.
  • Циррозное поражение или хронический воспалительный процесс в печени.
  • Камни в желчном или панкреатит.
Таблица нормы величин онкомаркеров поджелудочной железы.

При определении онкомаркеров можно получить информацию о превышении или вхождении в нормы по показателям онкологического заболевания. Часто повышенное содержание маркеров может говорить о наличии других хронических болезней. В небольшой концентрации раковые маркеры присутствуют в крови здоровых людей. Поэтому о наличии рака судят по степени превышения показателя опухолевого белка.

Так как превышение содержания онкомаркера может свидетельствовать о развитии кист, доброкачественных опухолей, воспалений, инфекций, рекомендуется совместно со сдачей крови пройти УЗИ и томографию.

Добавить комментарий

PishcheVarenie.ru