Можно ли Панкреатин при беременности?

Женщины чутко относятся к недомоганиям, сопровождающим беременность. Обычными становятся проблемы с пищеварением, тошнота, рвота и другие проявления вынашивания, с которыми невозможно сжиться. Под рукой всегда есть медикаменты, которые должны помочь, а не навредить. К примеру, можно ли панкреатин при беременности и маме при вскармливании грудью принимать?

Зачем панкреатин нужен беременной?

Перестройка организма после зачатия часто вызывает проблемы в пищеварительном тракте, обостряются имеющиеся недуги (например, хронический панкреатит). Проявляются изжога, отрыжка, симптомы токсикоза, запоры и пр. Гормональная перестройка увеличивает выработку прогестерона, который расслабляет гладкие мышцы матки, создавая условия для вынашивания плода.

Одновременно из-за этого же теряют тонус мышцы кишечника, который теперь «ленится» быстро проталкивать на выход каловые массы. В этом причина запоров, в том числе хронических. Замедление процесса порождает гниение, при котором токсины, попадая в кровь, разносятся по организмам женщины и плода. Отсюда рвота, тошнота, плохое самочувствие.

Избытком прогестерона снижается тонус мышц сфинктера, что становится причиной забрасывания назад в пищевод из желудка не полностью переработанной пищи, которая обогащена кислотой. Таким образом формируется изжога. В последнем триместре матка с ребенком давит на желудок, что может также ухудшать ситуацию.

В панкреатине содержатся натуральные вещества (аналоги человеческих ферментов), осуществляющие заместительное воздействие при сокращении секреторной активности систем пищеварительного тракта. Они обеспечивают преобразование продуктов, расщепление в них белков, углеводов, жиров, которые затем успешно всасываются в тонком кишечнике. Панкреатину в капсулах удается в активном виде попадать в двенадцатиперстную кишку, где он и работает. Когда наблюдается снижение ферментной активности органов (хронический, острый панкреатит, гастрит), участвующих в переваривании продуктов, тогда поддерживающая терапия панкреатином помогает беременным.

Показания к применению панкреатина при беременности

В первую очередь это выраженные заболевания хроническим панкреатитом (гастритом), которые сопровождаются сниженной секрецией желудочного сока. Состояние, когда из-за дисфункции поджелудочной сокращается генерация ферментов пищеварения (липазы, стеапсина, амилазы, карбоксипептидазы, химотрипсина, трипсина и пр.). Химический состав показан к применению и при муковисцидозе (генетическое наследственное заболевание поджелудочной железы), хронических патологиях толстого кишечника, желчного пузыря, печени, ЖКТ. А также, когда пищеварение нарушено вследствие нездорового питания, гиподинамии.

При необходимости препарат может назначаться лежачим пациенткам, когда идет подготовка к проведению рентгенологического исследования, ультразвуковому контролю брюшины и ее органов. Панкреатин при беременности показан при:

• невозможности беспрепятственно пережевывать пищу (проблемные протезы, болезни зубов, ушибы и переломы нижней челюсти и пр.);
• нарушении процесса пищеварения вследствие появления гестоза (токсикоза) на ранних или поздних сроках;
• нарушении переваривания пищи, связанном с придавливанием маткой желудочно-кишечного тракта.

Когда недуги составляют угрозы здоровью матери, течению беременности и будущему малышу, а польза для матери больше, чем риск для плода, то пить препарат допускается. Хотя известно, что клинические результаты применения лекарства в отношении воздействия на другие органы, состояние и развитие плода, отсутствуют. Поэтому инструкция рекомендует принимать его только по указанию ведущего доктора.

Им оценивается ситуация, распознается источник и опасность проблемы, принимаются решения о применении и дозировке. Опасность фармпрепаратов, когда идет первый триместр беременности в том, что в данном периоде формируются системы и органы будущих детей. Вмешательство в это время способно нарушить программу развития плода. На поздних сроках принимать препарат допускается, однако самостоятельно назначать его — резко увеличивать вероятность патологических изменений своего состояния, дисгенезии плода (вплоть до уродства).

Противопоказания и побочные действия

Среди пациентов, которым вещество противопоказано — дети возрастом до 2-х лет (в грудном возрасте, когда они питаются от кормящей матери), пациенты с кишечной непроходимостью, панкреатитом в острой форме, обостренным течением этого хронического заболевания. К побочным эффектам отнесены (на фоне кишечных патологий) аллергические реакции в форме нарушения стула (запоры, диарея), тошнота, неприятные ощущения в эпигастральной области, превышение нормы количества мочевой кислоты в урине. Пациенты, у которых выявлен муковисцедоз, могут получить непроходимость тонкого кишечника.

Состав препарата не показан, когда существует индивидуальная суперчувствительность к его компонентам. Последнее может формироваться, когда препарат принимается длительное время. В инструкции к препарату отдельно указано, что действующее вещество не провоцирует появление внешних уродств у детей.

Способы применения и дозы

Лекарственные формы — драже, капсулы, таблетки в кишечнорастворимой оболочке (принимаются целыми). Оболочка защищает ферментные активные компоненты от воздействия кислоты в желудке. Концентрации вещества по 40000, 25000, 10000 единиц указываются на упаковках.

Средство следует пить во время (сразу после) приема пищи. Оно запивается чистой водой.

По истечении 30 мин. после приема пищеварительные ферменты достигают пика активности. Доза определяется ведущим врачом и может составлять от 1 до 10 таблеток на один прием пищи. Дозировка устанавливается персонально по результатам анализов панкреатического сока путем определения количества имеющихся в нем ферментов. Расчеты осуществляются (ориентир — количество фермента липаза) на 1 кг веса тела.

Однократная доза препарата для взрослой женщины составляет от 8000 до 24000 ед. (одна-три таблетки). Предельная доза за сутки — 150000 ед. Лекарство может употребляться в течение продолжительного временного интервала. Для обратной связи проводится диагностика глубины перерабатывания жиров, белков и углеводов пищеварительной системой пациента путем исследования в лабораторных условиях каловых масс.

Взаимное действие с другими лекарственными веществами

Описание медпрепарата подлежит тщательному изучению женщиной в положении. Так, очерчивая взаимное действие панкреатина и иных веществ, указывается, что его употребление может снизить всасываемость витамина В9 (фолиевая кислота). Также усвоение железа снижается, когда прием лекарства сочетается с другими медицинскими препаратами.

Указанный витамин поступает в организм только извне (не вырабатывается), способствуя оптимальному метаболизму, делению и росту здоровых клеток. Его недостаток в организме мамы на начальной стадии беременности ведет к повышению риска формирования расщелины в позвоночнике (врожденный дефект нервной трубки плода). Одновременное сокращение усвоения железа и витамина способно спровоцировать (на фоне приема панкреатина) анемию, которая гарантирует задержку в развитии эмбриона, отслоение плаценты, преждевременные роды.

Аналоги препарата

Сходные по действию и составу препараты широко представлены в аптечной сети. К примеру, Энзистал-П, Пангрол 25000, Креон 40000, Панзим форте, Панкреазим, Панзинорм форте 20000, Креон 25000, Панкрелипаза, Панцитрат, Эрмиталь, ПанзиКам, Пензитал, Фестал Н, Мезим 20000, Панзинорм 10000, Пангрол 10000, Панкреатин-ЛекТ, Креон 10000, Микразим, Мезим форте, Гастенорм форте и пр.

Отзывы беременных о препарате

Часто комментарии касаются назначения препарата, когда возникают проблемы с перевариванием пищи, болями в желудке при вынашивании плода, связанными с неправильным питанием, вредными продуктами. Много отзывов информирует о том, что после назначения лекарства организм быстро приходил к относительной норме, проблемы уходили. Однако в ряде случаев доктора назначали лекарство без понятных оснований, что создавало привязанность к нему на фоне непрекращающихся болей и дискомфорта.

Такие отзывы обостряют вопрос более внимательного выбора ведущего врача перед постановкой на учет и акушера-гинеколога. Те же, кто рисковали и употребляли препарат самостоятельно, получали диарею, которая могла завершиться плачевно, вплоть до инвалидности новорожденного (в период вынашивания оба организма — одно целое). Проблемы в пищеварении следует решать с помощью доктора, под его контролем до полного оздоровления.

Можно ли применять панкреатин кормящей маме?

Производителем указывается, что в течение кормления малыша грудью препарат назначается только врачом. Когда при грудном кормлении курс употребления вещества начинается, новорожденный переводится на питание молочными смесями (искусственное). Материнское грудное молоко обязательно сцеживается.

По истечении одних-двух суток после завершения употребления лекарства малыша возвращают кормящей матери, и она может снова проводить кормление новорожденного грудью. Подобное отлучение требуется, чтобы исключить неблагоприятное влияние веществ препарата, поступающих от кормящей матери, в организм дитя при естественном вскармливании.

Отступление от данных правил вызывает у ребенка колики, газообразование, рези в кишечнике, нарушения пищеварения, жидкий стул (до 12 – 14 раз в сутки) и снижение веса.