Причины боли в пищеводе

Обновлено: Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна

Пищевод — связующе звено между ртом и желудком, по которому перемещается пища. Обеспечить быстрое попадание еды в живот, после того когда глотаешь — главная функция пищевода. Нарушение функции сопровождает боль в пищеводе, затрудненное глотание при прохождении пищи.

Болевые ощущения в пищеводе препятствуют общей работоспособности и прийому пищи.

Клиническая картина

Дискомфорт в горле, сложности глотания пищи, возврат содержимого, ощущение боли за грудиной — общие признаки, которые зависят от степени их развития. Нарушения работы пищевода проявляются несколькими симптомами:

  • Основной признак — расстройство глотания. Неприятное ощущение в горле возникает неожиданно, без видимых оснований. На первых порах неприятные симптомы не стойкие, появляются в гортани при торопливости поглощения пищи или сильном волнении. Сложность нарушения зависит от формы заболевания органа, не связанной с его продолжительностью. При дисфагии нарушение проявляется избирательно. Воду больной может глотать без затруднений, а при прохождении молочных продуктов через горло возникают проблемы. Глотать твердые продукты затруднительно. После питания появляется давящее чувство в грудной клетке, учащается сердцебиение, появляется тяжелое дыхание.
  • Отрыжка — второй симптом. Срыгивание может произойти сразу после питания или через некоторое время. Наклоны, физическая нагрузка, напряжение брюшины провоцирует обратное движение содержимого, воздуха. Рвота может быть как незначительной, так и обильной.
  • Боль. Растягивание стенок пищевода, непроизвольные сокращения приводят к возникновению дискомфорта в области грудины. Боли в пищеводе появляются при прохождении еды. Болевая вспышка продолжительностью от секунды до нескольких минут, отдающая в спину, шею, челюсть, ухо.
  • Изжога.

Вернуться к оглавлению

Причины

Боли в пищеводе говорят об отклонении в работе органа. Оценка ее силы, характера, позволяет сделать вывод о заболевании до проведения обследования. Основными ситуациями, при которых возникает боль в пищеводе являются:

Вернуться к оглавлению

Эзофагит

Недуг пищеварительного канала, какой сопровождается воспалением слизистой. По статистике, эзофагит, наиболее часто встречающееся заболевание, которое способно поражать глубокие слои пищевого органа. Сила боли напрямую зависит от степени воспалительного процесса. Причиной возникновения является кратковременные повреждающие обстоятельства:

  • инфекция;
  • травмирование;
  • ожог;
  • аллергия.

Заболевание протекает как в тяжелой, так и в хронической форме с периодами обострения и спокойными состояниями.

Вернуться к оглавлению

Рефлюкс

Эзофагит — воспаление слизистой, причиной которого является обратный выброс содержимого желудка. Осложнение может проходить бессимптомно или с четкой клинической картиной. Тупая боль в области пищевода часто сопровождает данное осложнение. В процессе присоединяются дополнительные признаки дискомфорта и осложнения. Уровень и сложность которых зависят от количества выброса, периодичности, кислотности, способности органа противостоять ей.

У каждой возрастной группы наблюдают отличия. У взрослых они проявляются болезненностью в грудине и чувством кома в горле. Дети старшего возраста ощущают частую изжогу, жжение в груди, горле. У малышей осложнение сопровождается частой рвотой, срыгиванием. Вышеперечисленные признаки возникают после питания.

Вернуться к оглавлению

Рак

Появление новообразования на стенках органа — причина патологии. Чаще всего поражаются нижний и средний отделы. На начальных стадиях заболевание не ощущается. Появившийся дискомфорт в гортани при глотании, прохождении еды и проглатывании свидетельствует о существующей проблеме. Опухоль вызывает спазмирование стенок органа, перекрывает проход, что препятствует еде проходить по пищеводу. Боль в пищеводе при глотании, тупая справа за грудиной, между лопатками — поздний симптом. Ее появление свидетельствует о распространении опухоли в другие органы или присоединении эзофагита.

Вернуться к оглавлению

Травматические повреждения

Могут являться причиной заболевания. Они делятся на:

  • закрытые (внутреннее повреждение слизистой);
  • открытые (ранения человека в грудь, шею).

Каждый вид повреждения сопровождается отдельными клиническими признаками. Их минус — позднее проявление, уже на стадии гнойного развития. Основной симптом — болевые ощущения. Возникает острая боль, переходящая в затылок, спину, область лопаток, передней стенки брюшины. Она усиливается при приеме еды и при осмотре органа.

Вернуться к оглавлению

Ожог

Картина химического и термического травмирования более четкая. Ожог провоцирует разрушение клеток слизистой в глотке, желудке, пищеварительном канале. Восстановление больного затруднено рубцеванием поврежденных тканей, что мешает глотать.

Вернуться к оглавлению

Диафрагмальная грыжа

Затяжное заболевание, при котором происходит смещение верхней части пищеварительного канала, желудка в область грудины. Данное осложнение является причиной воспалительного процесса в тканях пищеварительного тракта. Тупая, давящая боль — первый симптом, сопровождающий появление грыжи. Ноет в области груди после еды, когда наклоняешься, кашляешь. Пациент может жаловаться: глотаю слюну — отдает в ухо. Облегчение у больного наступает после рвоты, срыгивания, отрыжки. Сходство симптомов с язвенной болезнью, панкреатитом и стенокардией требует тщательной дифференциации. Часто грыжа протекает в сочетании с перечисленными болезнями.

Вернуться к оглавлению

Беременность

Особенное состояние женского организма, которое может стать причиной отклонений в его работе. Проблемы в пищеварительной системе — одна из них. Наиболее распространенные:

  • Рефлюкс — эзофагит. Увеличивающаяся в объеме матка во время беременности давит на желудок, повышая внутреннее давление, и провоцирует пищевой рефлюкс (содержимое вбрасывается в пищевод). Срыгивание, жжение горла, горькое послевкусие при отрыжке в гортани — основные признаки расстройства. Иногда возникшее осложнение сопровождает давящая боль за грудиной.
  • Грыжа. Клиническое состояние беременных сходится с симптомами не беременных. У женщин часто начинает болеть за грудиной, появляется жжение в горле, рвота, обильное слюноотделение, усиливающиеся при наклонах, в положении лежа.

В каждом отдельном случае, к будущим мамам необходим индивидуальный подход. Другие отклонения, сопровождающиеся тупой, давящей болью, представлены:

  • функциональными расстройствами;
  • дивертикулом;
  • ахалазией.

При попытке глотать возникает затруднение — основной признак, объединяющий три причины. Больно становится в момент проглатывания, в редких случаях болезненность не связана с питанием. Для определения диагноза проводится рентгеновское обследование в соотношении с более сложными методами диагностики.

Вернуться к оглавлению

Терапия

Узнать почему болит за грудиной, получить консультацию, узнать, какой необходим подход, обеспечивающий лечение, можно на приеме у врача — гастроэнтеролога. Пациенту делают полное обследование. Самый безопасный метод — проведение гастроскопии, в результате которой получают информацию о состоянии органа. Делать гастроскопию запрещено при раке пищевода.

Проведя УЗИ обследование, рентгенологические исследования, взяв во внимание результаты гастроскопии, врач проводит корректировку питания. Из рациона больного исключаются острые, жирные блюда, частые перекусы, переедание недопустимо.

Назначенная диета не приносит желаемого результата — необходимо лечить лекарствами. Главная задача лекарства — снять давящую боль, наладить процесс поступления пищи. Специалист назначает лекарство, которое лечит кислотность подавлением соляной кислоты («Фосфалюгель», «Ранитидин», «Церукал»). Для купирования дискенезии, восстановления мышечного тонуса назначают лекарство «Метоклопрамид».

Отличным помощником в лечении пищевода является фототерапия. Ею нельзя заменить классическую схему терапии лекарствами, но можно предупредить обострение. Мятный чай при рвоте лечит воспаленные стенки слизистой и снижает рвотные позывы.

Изжогу лечат зверобоем, подорожником, тысячелистником, ромашкой. Пить небольшими порциями 3 -4 раза в день. Всем известный рецепт с содой использовать не стоит. Сода сначала понижает уровень кислоты, но вскоре он опять повышается. При неэффективности использования лекарств больному назначают хирургическое вмешательство.

Заболеваний верхнего пищеварительного тракта, сопровождающихся болью в глотке, грудине много. Начальные признаки схожи, важно вовремя обратить на них внимание, и не упустить время.

Эксперт статьи
Незванова Светлана Александровна
Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
559
Добавить комментарий