Дивертикул прямой кишки у человека

Обновлено: Эксперт статьи: Войнов Михаил Андреевич

Прямая кишка — часть кишечника, которая завершает процесс пищеварения. Несмотря на ее небольшие размеры, количество заболеваний, которые могут в ней проходить, не меньше, чем у любого другого органа. Чаще всего человек не обращает на них внимания или тянет до последнего с посещением врача. К заболеваниям прямой кишки относится дивертикул, который становится все более распространенным в сегодняшнем мире.

Мешковидное выпячивание прямой кишки по-научному называется дивертикул.

Что такое дивертикул?

Дивертикул прямой кишки — выпячивание стенки прямого кишечника в виде мешочка, которое имеет патологическую природу и возникает из-за нарушений в морфологической структуре тканей органа. Болезнь может сразу проявляться определенной симптоматикой, а может быть незаметна для больного. В таком случае ее можно обнаружить только при помощи диагностических процедур.

Дивертикул прямой кишки относится к дивертикулезу толстого кишечника. Заболевание более распространено в странах, где преобладает пища, в которой много клетчатки. Особенно часто эта болезнь встречается у пожилых людей. К заболеванию имеют одинаковую склонность представители обоих полов. Дивертикул влияет на качество жизни больного. Риск возникновения осложнений в случае отсутствия терапии большой.

Вернуться к оглавлению

Формы заболевания

Дивертикулы по происхождению классифицируют на формы:

  • врожденный;
  • приобретенный — появляются из-за болезней, локализация которых в кишечнике.

Дивертикулез по количеству выпятившихся слоев разделяют на виды:

  • истинный — участвует каждый слой кишки, чаще всего он врожденный;
  • ложный — мешочек формирует только слизистая оболочка, он может формироваться всю жизнь.

За тем, как болезнь протекает, ее классифицируют на такие виды:

  • бессимптомный — больной может не замечать, что болен, так как внешнее проявление заболевания отсутствует или слабое;
  • находят случайным путем при исследованиях органов в брюшной полости;
  • неосложненное заболевание, которое имеет видимые симптомы;
  • осложненная форма, когда в прямой кишке накапливается кал, начинается воспалительный процесс; чаще всего возникают осложнения.
Вернуться к оглавлению

Причины

Выпячивание в прямой кишке может быть спровоцировано следующими факторами:

  • нарушения работы и строения вен и артерий;
  • дефекты в мышцах, которые формируют стенку ободочной части кишечника;
  • истощенность соединительных тканей;
  • нарушен порядок сокращения мышц в кишечнике;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушение выработки коллагена в организме;
  • возникновение судороги слева в кишках;
  • неправильное питание, в котором недостаточно клетчатки;
  • резкое изменение образа жизни;
  • хронический запор;
  • вредные привычки.
Вернуться к оглавлению

Симптомы

На начальной стадии заболевания симптомы отсутствуют

Начальная стадия заболевания чаще протекает бессимптомно. В таком случае его обнаруживают путем проведения ректороманоскопии или колоноскопии, которые делают в процессе исследования другой болезни. Наличие дивертикула может быть скрытым на протяжении долгого времени. Симптомы свойственны более серьезной стадии заболевания.

Симптоматика у пациентов может отличаться, что усложняет диагностику. Симптомы дивертикулеза:

  • болезненные ощущения в брюшной полости, преимущественно в ее нижней части;
  • боли проходят в виде схваток;
  • болезненные ощущения угнетаются после стула;
  • усиление дискомфорта при запоре;
  • болит голова;
  • нет желания есть;
  • работоспособность падает;
  • депрессивные состояния;
  • повышение температуры тела;
  • усталость;
  • усиление боли при пальпации брюшной полости;
  • понос;
  • запоры;
  • кровь в каловых массах;
  • озноб;
  • вздутие;
  • при осложненном дивертикуле может произойти внутреннее кровотечение.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтоб начать борьбу с дивертикулом, нужно сначала провести ряд диагностических процедур, которые помогут поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, а нужно незамедлительно обратиться к врачу. Лечением и диагностикой дивертикулеза занимается гастроэнтеролог. Схема проведения диагностики такова:

  • разговор, сбор анамнеза;
  • пальпация брюшной полости для определения, где именно находится
    На начальном этапе диагностики проводят пальпацию

    проблема;

  • общий анализ крови, при котором наиболее информативными являются уровень гемоглобина и СОЭ;
  • анализ стула на наличие скрытой крови;
  • биохимический анализ крови;
  • ультразвуковая диагностика брюшной полости и органов малого таза;
  • КТ (компьютерная томография);
  • колоноскопия — метод эндоскопического исследования, с помощью которого можно увидеть изменения во всем кишечнике;
  • ииригоскопия — рентгенологический метод диагностики, при котором используют контраст, что помогает найти изменения, которые не осматриваются при помощи эндоскопического исследования;
  • рентгенография органов брюшной полости.

Для исследования болезни в нижних отделах используют ректоманоскопию или аноскопию.

Вернуться к оглавлению

Лечение

После проведения тщательной диагностики, в зависимости от того, на какой стадии находится дивертикулез, врач назначает терапию. На первой стадии, которая протекает незаметно для человека, терапия заключается в том, что пациенту назначают специальную диету, рекомендуют изменить привычки. В первую очередь больному нужно ежедневно употреблять большое количество овощей и фруктов, в которых много клетчатки.

Больному назначают пробиотики, которые помогут восстановить микрофлору кишечника. От тяжелой пищи и продуктов, что крепят, нужно отказаться, так как они могут усугубить проблему и способствовать развитию осложненной формы болезни. Если пациента мучают запоры, ему назначают слабительные препараты или масляные ректальные свечи. При плохой перистальтике вводятся прокинетики.

Для лечения заболевания назначают антибиотики

На второй стадии терапия более глубокая. Больному назначают комплексную терапию с применением антибактериальных препаратов и обезболивающих средств (спазмолитиков). Диета на этом этапе более строгая. Назначение других препаратов не отличается от того, что нужно для лечения бессимптомного дивертикулеза. Кроме того, больному промывают желудок и прямую кишку.

При осложненном дивертикуле лечение может быть разным. Если у больного был один случай кровотечения, то чаще всего ему назначают соответствующее лечение и позволяют остаться дома. Через 3 дня нужно повторно прийти к врачу. Если болезнь не отступает, пациента помещают в стационар под наблюдение врачей.

При сильном кровотечении на протяжении долгого периода или если обнаружено, что начался воспалительный процесс, скорей всего, больному не обойтись без оперативного вмешательства. Но перед этим остановить кровь пробуют при помощи гемостатиков, инфузионной терапии. Операция нужна при перфорации стенок кишечника и формировании свищей.

В случае частых рецидивов больному назначается плановая операция.

На каждой стадии заболевания пациенту назначается обязательная диета, которая состоит из щадящих продуктов и ограничивает употребление вредной еды. Запрещается употребление острой, жареной, жирной, копченой пищи, продуктов, что повышают газообразование. Нужно отказаться от алкоголя и курения. Лучше пить только чистую воду в достаточном количестве, что способствует предотвращению запоров.

Иногда параллельно с консервативными методами терапии разрешается использовать рецепты народной медицины. Их использование должно быть обязательно оговорено с врачом. Полезные продукты:

  • оливковое или льняное масло;
  • чеснок;
  • укроп;
  • шиповник;
  • ромашка.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

С целью профилактики болезни следует откорректировать рацион питания

Дивертикулез чаще возникает из-за того, что пациент плохо питается, поэтому в первую очередь для профилактики нужно наладить рацион, в который обязательно необходимо включить побольше фруктов, овощей, хлеб грубого помола. Полезно есть кашу. От продуктов, в которых есть семечки, следует отказаться или в процессе употребления полностью от них избавиться. Это правило относится к помидорам, блюдам, в которых есть пряности в таком виде.

Нужно планово проходить обследования у врачей, это особенно важно в старшем возрасте. Это даст возможность диагностировать заболевания на ранней стадии.

Нужно придерживаться активного образа жизни, много гулять пешком на свежем воздухе. Полезно делать комплексы общеукрепляющих упражнений и процедур.

Для профилактики дивертикула, как и другого заболевания, нужно следить за здоровьем и прислушиваться к организму.

Эксперт статьи
Войнов Михаил Андреевич
Врач-колопроктолог, хирург, кандидат медицинских наук. Стаж – более 9 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
3
Всего статей
48
Добавить комментарий