Симптомы и лечение проктита

Проктит (код мкб-10, K62.8.1 Проктит) — это воспалительный процесс, который возникает в слизистой оболочке прямой кишки из-за инфекции, облучения или других негативных воздействий. Болезнь может проходить в 2 стадиях: острой и хронической. Для постановки диагноза проводится тщательная диагностика. Терапия зависит от происхождения.

Воспаление слизистой прямой кишки от инфекций называется проктитом.

Виды

В зависимости от бактериального возбудителя, болезнь классифицируют на:

  • гонорейный проктит;
  • сфинктерный проктит;
  • хламидийный проктит;
  • кандидозный и т. д.

Острый

Внезапное начало болезни характерно для острого проктита. Классификация проктита зависит от формы заболевания. Острый проктит делится на несколько видов:

  • катаральный — характерно повреждение оболочки, при котором происходит выделение слизи и кровянистые выделения;
  • полипозный — выделения содержат частички полипов;
  • эрозивный проктит — слизистая покрывается эрозиями;
  • язвенный проктит — слизистая оболочка поражена язвами и эрозиями, отчего в стуле появляются кровянистые примеси;
  • язвенно-некротический;
  • гнойно-фиброзный;
  • лучевой — острый проктит, которыйпроявляется спустя полгода после поражения.

Хронический проктит протекает с более приглушенными симптомами. Он также имеет несколько форм. Среди них:

  • гипертрофический — происходят изменения в тканях кишки, ее складки уплотняются;
  • нормотрофический;
  • атрофический.

Хронический

Хроническая форма заболевания может развиться с острой или болезнь может сразу протекать бессимптомно или с приглушенными симптомами. Иногда больные жалуются на дискомфорт, слизь или кровянистые примеси в стуле. Катаральное воспаление слизистой оболочки прямой кишки классифицируют на:

  • слизистый проктит;
  • геморрагический;
  • гнойный

Причины

Заболевание не может появиться внезапно. Оно является следствием воздействия многих факторов, которые негативно влияют на слизистые и другие ткани кишечника и его микрофлору. Причинами проктита могут быть:

  • паразиты (например, гельминты, дизентерийные палочки);
  • отравление едой или разного рода химическими соединениями;
  • тяжелые болезни инфекционного характера (например, туберкулез, сифилис);
  • нарушение кровотока, отчего в тканях недостаточное движение веществ;
  • болезни соседних с прямой кишкой органов (например, из-за цистита, простатита);
  • лучевое облучение (постлучевой проктит);
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные болезни;
  • лечение антибиотиками и другими медикаментами длительное время;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • частое присутствие в рационе острой еды;
  • механические повреждения (ожог, часто проводимые клизмы);
  • заболевания, что передаются половым путем (развивается, например, кандидозный проктит).

Инфекции

Спровоцировать проктит могут следующие патогенные микроорганизмы:

  • бледные спирохеты (вызывают сифилис);
  • туберкулезные микобактерии — попадают в кишечник через кровоток;
  • кишечные инфекционные возбудители, что перемещаются в кишечник с соседних органов (хламидии, кокки, герпес);
  • гонококки — проникают в кишечник, если женщина больна гонорейным вагинитом;
  • патогенные микроорганизмы, что вызывают простатит (простатит часто является сопутствующим заболеванием);
  • паразиты — гельминты и простейшие.

Механические травмы:

  • геморрой;
  • непереваренные твердые остатки еды в кале;
  • запор;
  • анальный секс;
  • понос;
  • нарушение целостности в процессе родовой деятельности;
  • хирургические вмешательства;
  • травмы при введении в анальное отверстие разных предметов.

Лучевое облучение становится причиной постлучевого синдрома, что вызывает раздражение и нарушение структуры органов.

Питание:

  • острое;
  • соль;
  • пряности;
  • копчености;
  • алкоголь.

Нарушения работы органов пищеварения:

  • гепатит в любой форме;
  • холецистит;
  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
  • гастрит.

Проблемы с венами:

  • варикоз;
  • геморрой;
  • тромбофлебит;
  • слабые венозные клапаны;
  • сердечная недостаточность.

Способствуют тому, что из-за названых выше причин, развивается проктит, следующие факторы:

  • частые переохлаждения;
  • нарушение защитных функций иммунной системы;
  • простудные заболевания.

Симптомы

Симптоматика в острой стадии разнообразна, при этом хронический проктит может быть полностью незаметным для больного. Симптомы:

  • боли в кишечнике, особенно в процессе испражнения;
  • дискомфорт в промежности;
  • зуд в анальном проходе;
  • болезненные ощущения тянущего характера в пояснице;
  • температура тела поднимается до 38;
  • ложные позывы к испражнению;
  • озноб;
  • упадок сил;
  • из анального прохода выделяется кровь или гной;
  • поносы сменяются запорами;
  • кал содержит кровянистые выделения.

Это симптоматика острой стадии. Она может появиться за несколько часов. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу, иначе прогноз может быть неутешительным.

Хронический проктит чаще всего проявляется по следующим признакам:

  • температура;
  • болезненные ощущения приглушенные и несильные;
  • кровь в стуле;
  • анемия;
  • снижение массы тела;
  • выделение примесей крови и слизи с анального отверстия.

При наличии такой симптоматики с посещением врача не следует тянуть, чтоб не дать проктиту шанса развиться в более опасные для жизни и здоровья заболевания.

Диагностика

Кишечные заболевания по проявлению похожи между собой, поэтому для постановки точного диагноза врачу нужно провести детальную диагностику. Схема исследования:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр и пальпация;
  • ректальное ручное обследование, при котором врач вводит пальцы в анус и проверяет сфинктер, слизистые, нарушения строения кишечника и т. д.;
  • ректоскопия — метод эндоскопического исследования, который дает возможность осмотреть внутри кишку и провести биопсию;
  • биопсия;
  • копрограмма — лабораторное исследование каловых масс;
  • анализ каловых масс на наличие глистов;
  • бактериологический посев кала;
  • проктоскопия;
  • мазок со слизистой оболочки на патогенную флору.

Методы терапии

Методы лечения проктита (код мкб-10, K62.8.1 Проктит) зависят от тяжести состояния больного и провокатора болезни. При тяжелой форме или заболевании ребенка госпитализация обязательная.

Диета

Без соблюдения специального питания с проктитом справиться невозможно. В первую очередь, диета при проктите требует исключения алкогольных напитков, жареной и жирной еды.

Режим питания должен быть четким и разделять приемы пищи на 6 раз.

Полезно есть омлеты, супы из овощей, каши, кисель, нежирные сорта рыбы и мяса. Рекомендуемый способ приготовления: варка или приготовление на пару. Если болезнь у ребенка, который находится на грудной вскармливании, диеты должна придерживаться мама.

Физические нагрузки

Следует помнить, что при проктите лучше соблюдать умеренную физическую активность. Нежелательно сидеть длительное время, так как от этого могут произойти застойные процессы в сосудах ног и органов малого таза.

Если состояние тяжелое, пациенту рекомендуется постельный режим. При этом необходимо делать специальные упражнения, какие способствуют улучшению кровотока.

Лечение медикаментами

Терапия чаще всего проводится амбулаторно. Врачебное назначение:

  • антибиотики;
  • противовирусные препараты;
  • спазмолитики для купирования боли и спазмов;
  • медикаменты от аллергической реакции;
  • лекарства для улучшения восстановления тканей (например, облепиховые свечи);
  • иногда необходимы гормональные средства (инъекции, таблетки, облепиховые мази).

Облепиховыми свечами пользуются, как противомикробным, противовирусным и регенерирующим препаратом. Бывает, что есть необходимость в очистительных клизмах. Полезно делать антисептические ванночки в домашних условиях.

Народные средства

Лечить проктит можно народными средствами, приготовленными в домашних условиях. Но перед тем, как воспользоваться любыми народными средствами, нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Бабушкины лекарства чаще всего состоят из мазей, отваров, настоев, компрессов и т. д.

Рецепт № 1. 20 г календулы (цветки) необходимо запарить стаканом кипяченой воды, после чего варить около трети часа. Нужно дать остыть отвару и профильтровать. Пить трижды в день с водой. Отвар можно использовать, как клизму, добавив в остывшую жидкость 2 ч. л. борной кислоты. Процедуру делают на ночь.

Рецепт № 2. По чайной ложке душицы и мелиссы засыпать в емкость и запарить 250 мл кипяченой воды, после чего проварить треть часа и дать отстояться около 2 часов. Используется для клизм.

Рецепт № 3. Полстакана хвоща полевого запарить литром кипяченой воды и дать отстояться 10 минут. После этого настой процеживают. Настой полезно применять в ванночках.

Хирургическое вмешательство

Операция необходима в следующих случаях:

  • появилось рубцевание тканей, из-за чего просвет сужается;
  • развитие парапроктита;
  • болезнь развивается из-за опухоли;
  • неспецифический язвенный колит;
  • методы консервативной терапии не дали результата.

Профилактика

При своевременной и адекватной терапии прогноз на полное выздоровление хороший, обострения случаются редко. Профилактические меры:

  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • отказ от алкоголя, сигарет и вредных продуктов;
  • избегание крепящей еды;
  • личная гигиена;
  • режим питания;
  • своевременная терапия других болезней;
  • применение барьерной контрацепции;
  • укрепление иммунитета.

Добавить комментарий

PishcheVarenie.ru