Полипы прямой кишки

Полипы прямой кишки — доброкачественные опухоли, что крепятся ножками к слизистой оболочке органа. Чаще всего симптомы их развития отсутствуют. Такие образования считаются предраковыми, так как отсутствие лечения может их преобразить в рак. Это достаточно частая патология.

Как правило, явные симптомы развития доброкачественных опухолей в кишечнике отсутствуют.

Виды

Полипы прямой кишки могут формироваться группами или одиночно. Они поражают человека, независимо от пола, возраста. Нередко они могут появляться у ребенка. Женщины менее склонны к полипам, чем представители мужского пола. В международной классификации болезней их можно найти по коду МКБ-10, K62.1 Полип прямой кишки.

Полипы образовываются из тканей эпителия, внутренняя часть новообразования может сформироваться из любой ткани. По этому фактору происходит классификация полипов на следующие виды:

  • фиброзный полип — состоит из соединительных тканей;
  • фиброзные образования чаще всего поражают воспаленные участки слизистых оболочек, они реже становятся злокачественными, но чаще других подвержены воспалительным процессам;
  • аденоматозный — наиболее часто перерождается в рак, это предраковые новообразования;
  • ворсинчатый — также опасный, как предраковый;
  • железисто-ворсинчатый;
  • слизисто-кистозный (ювенильный).

Существуют также гиперпластические полипы. Они маленькие. Гиперпластическое новообразование чаще всего возникает на фоне других болезней. Гиперпластический полип — достаточно редкое заболевание.

Для железистых новообразований свойственна дисплазия. Дисплазии разделяют на:

  • слабую;
  • умеренную;
  • значительную.

Дисплазия характеризует изменения в структуре эпителия. Он выглядит при этом по-разному. Также выделяют такие виды:

  • диффузные — когда они поражают весь толстый кишечник, что вызывает проблемы со стулом;
  • псевдополипоз — когда полипы вырастают из-за сильного воспалительного процесса, при терапии которого они тоже пропадают.

Причины возникновения

Спровоцировать развитие полипов в прямой кишке могут разные факторы. Причин их образования много. Среди них:

  • кишечная инфекция (например, дизентерия);
  • воспаления в кишках (особенно язвенный колит);
  • анальные трещины;
  • наследственность, чем объясняется заболевание у детей;
  • геморрой;
  • дискинезия в кишечнике;
  • хронический запор;
  • расстройства пищеварения;
  • курение;
  • дивертикулярная болезнь;
  • сидячий образ жизни;
  • возраст;
  • плохая экологическая ситуация;
  • алкоголизм;
  • патологии сосудов;
  • нарушение режима питания и баланса белков, жиров и углеводов, преобладание животной пищи в рационе.

Точные причины, что вызывают полипы прямой кишки, установить не удалось.

Симптомы

Полипы прямой кишки (код МКБ-10, K62.1) могут расти бессимптомно длительное время. В этот период их увидеть можно только случайно при эндоскопии или проктологическом исследовании. Их внешнее проявление может произойти из-за механической травмы или воспаления. Первые признаки, связанные с полипами прямого кишечника:

  • кровотечение;
  • болезненная дефекация;
  • частый стул;
  • наличие в каловых массах слизи или кровянистых примесей алого или красного цвета;
  • озноб;
  • ощущение, что в анальном проходе что-то есть при крупных новообразованиях;
  • запоры или поносы;
  • боли в брюшной полости;
  • обострения других заболеваний органов пищеварения;
  • если образование растет на тонкой ножке, оно может выпадать в анальное отверстие.

Симптомы полипов и их проявление зависят от величины и количества новообразований. Они опасны редкими проявлениями, так как могут преобразоваться в онкологию незаметно для больного.

Диагностика

Выявление полипа на ранней стадии практически всегда приводит к полному излечению. Схема проведения диагностических процедур проктологом:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Пальцевое исследование анального прохода. Его проводят для того, чтоб: осмотреть состояние сфинктера, проходимость прямой кишки, состояние слизистых оболочек, их эластичности; обнаружить полипы; посмотреть, нет ли патологических выделений; определить, в каком направлении проводить дальше исследования; исключить другие патологические процессы (геморрой, анальные трещины, простатит и т. д.).
  3. Лабораторные исследования: общий анализ крови; биохимия; анализ кала (копрограмма); анализ кала на скрытую кровь. Анализы не могут показать наличие или отсутствие образований, но они могут быть информативными для определения генезиса полипов, что играет большую роль в назначении терапии.
  4. Компьютерная томография — дорогой, но наиболее информативный в данном случае метод диагностических процедур.
  5. Ректоманоскопия — метод, с помощью которого можно посмотреть, в каком состоянии находятся внутренние стенки кишечника.
  6. Колоноскопия.
  7. Ирригоскопия — диагностическая рентгенологическая процедура, при которой применяют контрастное вещество.
  8. Биопсия и гистологическое исследование биопата.
  9. Магнитно-резонансная томография.

Важным этапом в диагностировании полипа является дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить другие патологические процессы, местом локализации которых является прямая кишка, например, миома, липома, ангиома, актиномикоз, болезнь Крона и т. д.

Лечение

При полипах медикаментозное лечение бессильно. Их всегда необходимо удалять. Препаратов с доказанной эффективностью не существует. Иногда полезно пользоваться народными средствами.

Народная медицина

Иногда при готовке к хирургическому вмешательству или для профилактики полипов рекомендуют народные средства. Нужно учитывать, что вылечить болезнь народными средствами невозможно.

Чистотел

Чаще всего используется сок растения или отвары и настои из него. Оно имеет противовоспалительное, бактерицидное, регенерирующее и обезболивающее действие. При полипах советуют делать клизмы отваром чистотела.

Рецепт отвара: 5 г сухого растения необходимо запарить стаканом кипятка и поварить 30 мин. на водяной бане. Отвар необходимо охладить и использовать в спринцовке. Клизмы чистотелом рекомендуется делать курсом в 10 дней, потом сделать перерыв на 3 суток и повторить.

Полезно употребление сока растения параллельно. Начиная от 1 капли в сутки и пока доза не дойдет до 15 и потом уменьшать дозу до 1 капли. Все лечение займет 30 дней.

Хвоя

2 ст. л. еловой хвои необходимо залить стаканом кипятка и парить 30 минут, процедить. Нужно пить отвар в течение 3 суток, потом сделать недельный перерыв и повторить.

Лопух

Необходимо отжать сок из листьев. Схема приема:

  • 5 г — дважды в день сутки;
  • 5 г трижды в день 3 дня.

Такой прием продолжать месяц, после чего сделать такой же перерыв.

Народными средствами можно пользоваться только после консультации с лечащим врачом.

Когда необходима операция?

Избавиться от полипов можно только путем хирургического вмешательства. Способы проведения операции зависят от того, сколько появилось новообразований, большие они или маленькие, где конкретно они сформировались. После того, как проведено удаление, образование обязательно отправляют для проведения гистологического исследования. Операции по удалению полипов классифицируют на:

  • малоинвазивные процедуры;
  • резекцию прямой кишки.

Электрокоагуляция. Удалению подвергаются маленькие полипы на тонких ножках. Электрокоагуляция не подходит при наличии немаленького полипа на толстой ножке, ворсинчатых опухолях.

Эндоскопия. Метод, когда, используя ректоманоскоп или колоноскоп амбулаторно избавляются от полипов. Подготовка к процедуре заключается в придерживании строгой диеты. Это уменьшает риск воспалений.

Трансанальное иссечение выполняется при помощи ректоскопа. Такая процедура необходима, если новообразование сформировалось выше, чем на 70 мм от сфинктера. Также метод подходит для крупных ворсинчатых новообразований. Для удаления применяют ультразвуковой скальпель или электронож. Пациента помещают в стационар. Необходим общий наркоз.

Резекция прямой кишки проводится с использованием общей анестезии. Такой способ нужен, если образование стало злокачественным и могут появиться метастазы. При диффузном полипозе прямую кишку вырезают целиком, при этом нужна колостома.

Важной частью лечения является диета. Полезно употреблять продукты, богатые грубой клетчаткой. Животные жиры лучше заменить на растительные. Алкогольные напитки запрещены при проблемах с прямой кишкой.

Для подготовки к операции и восстановления иногда рекомендуют воспользоваться народными средствами. Для того, чтоб сделать жизнь больного комфортнее, используют свечи «Анестезол» или ректальные свечи от воспалений. Существуют также свечи «Чистоболин», в основе которых болиголов.

Возможные осложнения

Если при полипозе у пациента есть кровотечения, много слизи в кале, частые поносы, последствия могут проявляться анемией или истощением. Существует риск сильных воспалений в прямой кишке, геморроя. У больных часто появляются анальные трещины или парапроктит. Самую большую опасность представляет перерождение образований в рак.

Профилактика

Для профилактики возникновения злокачественных опухолей полипы необходимо немедленно удалять, особенно в зрелом возрасте. Профилактические меры от полипоза:

  • питание должно быть сбалансированным, обязательно включать растительную клетчатку;
  • активный образ жизни;
  • рафинированные продукты нужно исключить из меню;
  • от алкоголя и курения следует отказаться;
  • своевременно лечить заболевания органов пищеварения;
  • своевременно обращаться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

PishcheVarenie.ru