Селезеночная киста у ребенка

Селезеночная киста состоит в большой группе заболеваний с разным генезом, но объединенных общим признаком — формированием одной или нескольких полостей с жидким экструдатом. Чаще патология носит наследственный характер, но бывают исключения. Протекает бессимптомно и диагностируется на УЗИ. У детей небольшая капсула может рассосаться.

Новообразования по типу кисты у детей, как правило, имеют наследственный характер.

Причины

Киста селезенки у ребенка формируется по разным причинным факторам. В зависимости от этиологии производится классификация патологического образования. Этиологические факторы:

  1. перекрытия любого железистого протока с нарушением циркуляции жидкости внутри тканей органа;
  2. повреждение селезенки от тупых травм живота;
  3. инфицирования детского организма цистами ленточного глиста эхинококкус;
  4. врожденные патологии, сформированные внутриутробно из-за перенесенных матерью болезней при беременности или наличия хронических форм патологий.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Клиническая картина зависит от величины, типа, расположения кистозного образования в селезенке. На начальных стадиях, когда кистозные разрастания не более 20 мм, заболевание протекает бессимптомно. По мере разрастания кистозной капсулы ребенок может ощущать:

  • тупые боли приступообразного или латентного характера в животе;
  • болезненность слева под ребрами или в плече;
  • распирание, тяжесть, дискомфорт после еды;
  • тошноту со рвотой.

Часто развивается дыхательная дисфункция, проявляющаяся:

  • кашлем;
  • покалыванием в грудине при сильном вдохе;
  • отдышкой.

Если образование селезенки выросло до 70—80 мм или на органе появились множественные кисты, происходит сильное увеличение тканей. Состояние характеризуется:

  • сильной отрыжкой;
  • постоянной тошнотой;
  • дисфункцией желудка.

При развитии воспалительного процесса с нагноением содержимого кистозные разрастания, наряду с болевым синдромом, появляется:

  • ослабленность;
  • озноб;
  • жар.

Осложнения кист селезенки у ребенка:

  • нагноение после инфицирования организма при снижении иммунитета;
  • тяжелая интоксикация;
  • разрыв капсулы, что сопровождается попаданием содержимого в брюшину;
  • перитонит;
  • кровотечение в полость кисты, что сопровождается разрывом и излитием крови в брюшину.
Вернуться к оглавлению

Виды

Существует широкая классификация кистозных разрастаний в селезенке:

  1. Истинные образования. Причина развития — патологические процессы в эмбриональном периоде внутриутробного развития. Различают: простые, ногокамерная цистаденома, дермоидные, ретенционные.
  2. Лжекисты. Причины формирования — травмы, операции с кровоизлиянием в тканях, осложнения после тяжелых недугов. Встречаются чаще остальных. Киста может быть: травматическая или субкапсулярная, воспалительная.
  3. Паразитарные кистозные капсулы. Этиология — инфицирование паразитами, часто — эхинококками, которые обитают в шерсти животных, траве и водоемах.
  4. Кисты связок селезенки.

Все перечисленные кистозные разрастания бывают очаговые или множественные. Очаговое кистозное образование имеет точную локацию, чаще образуется при травмах, инфаркте селезенки. Множественная киста формируется при врожденных патологиях.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Кистозные образования селезенки диагностируются у детей по результатам УЗИ, КТ, МРТ. Эти методы позволяют получить исчерпывающие данные о точной локации, размерах, формах кисты. По мере диагностирования УЗИ выясняется степень отрицательного воздействия кистозного разрастания на орган.

Иммунологические методы применяются для установления природы недуга по наличию антигенов или антител к паразитам — паразитарной или непаразитарной. Выявляются:

  • альвеококкозы — по реакции латекс-агглютинации с воздействия проверкой нагруженных антигеном частиц латекса на кровь пациента;
  • эхинококкоз — по степени склеивания эритроцитов под влиянием патологии (реакция гемагглютинации), по ответу организма на аллергическую пробу Каццони.

Дифференциальными методами диагностики кисты в селезенке разобщаются с опухолями этого органа, кистозными разрастаниями в поджелудочной железе, спленомегалией.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Киста селезенки у новорожденного — явление редкое. Чаще она может образоваться у детей старшего возраста. В любом случае при небольшой величине образования показано медикаментозное лечение. Препараты выбирает врач на основе диагностики с выяснением причин возникновения патологии по результатам УЗИ. Бактериальные кисты лечатся антибиотиками, а воспаленные — специфичными противовоспалительными средствами.

Лечение народными средствами и путем хирургического вмешательства по отношению к детям не рекомендовано. Важно сохранить целостность селезенки из-за важности роли органа в работе иммунной системы ребенка. Направленность курса терапии зависит от многих факторов:

  • типа;
  • локализации;
  • величины;
  • степени причиняемого дискомфорта;
  • тяжести дисфункции органа у ребенка.

Операция применяется при большой зоне повреждения с тяжелой степенью дисфункции селезенки, что диагностируется с помощью УЗИ. Удаление кисты называют спленэктомией. Производится вскрытие капсулы с отсосом содержимого, обработкой полости антибиотиками, ушиванием краев.

Народная медицина бессильна, так как образующийся на месте кистозного образования фокальный фиброз не может рассосаться при воздействии нетрадиционных средств.

Вернуться к оглавлению

Показание к операции

Хирургическое вмешательство с целью удаления кисты у ребенка может быть целесообразно в трех случаях:

Абсолютное показание:

  • разрыв;
  • кровотечение;
  • рост;
  • воспаление;
  • нагноение.

Условное показание:

  • величина свыше 100 мм;
  • выраженная симптоматика с постоянными болями, расстройствами ЖКТ.

Относительные показания:

  • размер 30—100 мм;
  • рецидив патологии;
  • неэффективность другого типа терапии.

Если по ходу операции хирург видит сильное разрушение тканей селезенки, принимается решение о ее полном удалении.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

При своевременном диагностировании патологии, исход — благоприятный, обнадеживающий. У новорожденных и старших детей очаговые кисты непаразитарного типа (лжекисты) могут рассосаться самостоятельно. Кистозные капсулы небольшой величины склонны к обызвествлению, что приводит к деструкции паренхимы. Такие образования легко травмируются из-за скрытого нагноения.

Исход оперативного вмешательства при отсутствии осложняющих факторов — положительный. Если мелкая киста самостоятельного рассосалась, возможен рецидив патологии из-за плохой наследственности ребенка или воздействия прочих неблагоприятных факторов.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактическими мерами в недопущении образования кист являются:

  • соблюдение правильного питания;
  • защита ребенка от нежелательного травмирования, особенно в области живота;
  • своевременное обращение к врачу при возникновении непрекращающихся или приступообразных болях слева под ребрами, в плече или пояснице;
  • контрольное УЗИ до 2 раз в год.

Добавить комментарий

PishcheVarenie.ru