Лечение аденоматозного полипа толстой кишки

Аденоматозный полип (аденома) — новообразование, которое формируется на поверхности толстой кишки. Формирование полипа сопряжено с риском развития ракового заболевания. Аденоматозный полипоз способен развиться в рак толстой кишки при отсутствии требуемой медицинской помощи, однако данные случаи минимальны. Чаще всего происходит одновременное развитие рака и полипоза. Статистика показывает, что к 60-ти годам 50% населения страдают аденоматозным полипозом (подтверждено наличие минимум одного полипа диаметром более 1-го сантиметра).

Полипозы толстой кишки встречаются у половины людей пенсионного возраста.

Локализация, формы

Аденоматозный полип способен развиваться в эпителии матки (как доброкачественное новообразование из мышечных тканей), желудка (как доброкачественное образование из мышечных/соединительных/волокнистых тканей). В медицинской практике фиксируют наиболее частые случаи развития полипоза в прямой кишке.

Заболевание проявляется неконтролируемым увеличением роста внешней клеточной ткани. Новообразование состоит из соединительных волокон, стремительно увеличивается в размерах и начинает мешать нормальному функционированию человека.

Размеры полипа могут варьироваться (минимальный размер — 0,5 сантиметра).

Групповая классификация

  • Трубчатый полип. Является наиболее распространенной формой заболевания. Доброкачественное образование, которое редко развивается в злокачественную опухоль. Максимальный размер: 1 сантиметр. Тактильная характеристика: мягкое образование с бугристой поверхностью. Цвет соответствует цвету эпителиальной ткани.
  • Трубчато-ворсинчатый. Максимальный размер: 3 сантиметра. Чаще развивается в злокачественную опухоль. Поражает одновременно область толстой кишки и органы желудочно-кишечного тракта. Тактильная характеристика: бугристое плотное образование. Цвет соответствует цвету эпителиальной ткани.
  • Ворсинчатый. Способен развиваться одновременно в матке и толстой кишке. Тактильные ощущения: бугристое образование (форма напоминает цветную капусту) с отростками, которые прикреплены друг к другу. При получении травмы полип кровоточит. Цвет: розовый.

Количественная классификация

Полипы в толстой кишке могут быть одиночными или обширными.
  • Одиночный. Состоит не более чем из 2-х полипов.
  • Множественные новообразования. Развиваются группами.
  • Диффузные опухоли (семейный аденоматоз толстой кишки). Развитие продиктовано генетическими особенностями организма. Семейный аденоматоз толстой кишки характеризуется повышенным образованием доброкачественных опухолей. Количество опухолей способно достигать нескольких тысяч. Опухоли способны прогрессировать на слизистых оболочках при отсутствии требуемого медицинского вмешательства.

Статистика показывает, что количество населения с полипозом (генетическим и приобретенным) увеличивается с каждым годом. Возраст, в котором диагностируется данное заболевание, наоборот, становится меньше. Специалисты отмечают, что старт аномального разрастания припадает на юношество (16 лет), основные проявления становятся заметны к 30-ти. Наиболее частые летальные случаи (при отсутствии квалифицированной медицинской помощи) зафиксированы у пациентов в возрасте 40-а лет. Зафиксированы случаи генетического проявления аденоматозного полипоза у малышей в возрасте от 1-го до 8-и лет.

Следует отметить, что формирование злокачественной раковой опухоли возможно в таких случаях:

  • размер новообразование превышает один сантиметр;
  • поверхность новообразования покрыта ворсинками;
  • разрастание новообразования до аномального размера, приобретение определенной формы.
Полипы в толстой кишке развиваются бессимптомно, и по мере роста  они чаще беспокоят болями в животе и при дефекации человека.

Проявление

Особенностью аденоматозного полипоза является отсутствие ярко выраженной симптоматики и проявлений. Полип приносит дискомфорт пациенту только в исключительных случаях. Единственный качественный и эффективный метод диагностики заболевания — профилактические осмотры.

Симптоматика

  • Чувство боли, дискофморта при совершении дефекации (возможно, опухоль была травмирована при дефекации).
  • Боль в области прямой кишки/живота.
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта: дисфункция кишечника, дисбактериоз, запор, понос и прочее.
  • Редкие кровотечения прямой кишки. Характерен розовый оттенок крови.
  • Слизистые выделения из прямой кишки. Выделение слизи является нормальной реакцией железистых клеток на злокачественные клетки. Возможно выделение слизи в количестве 2-х литров в сутки.
  • Общее ухудшение состояния, резкое снижение активности, быстрая утомляемость.
  • Обезвоживание, истощение.
  • Побледнение эпителия.
  • Малокровие (анемия).
  • Развитие сопроводительных заболеваний на фоне ослабленного иммунитета.

Диагностические меры

Один из наиболее простых и быстрых способов диагностики аденоматозного полипа — пальпация. Осмотр совершается на основе жалоб пациента квалифицированным специалистом. Диагностика включает:

  • пальпацию;
  • подтверждение/опровержение генетического фактора;
  • анализ крови, кала, мочи и прочее;
  • анализ сопутствующих заболеваний, которые требуют дополнительной терапии.

Пальпация является наиболее доступным способом диагностики. Недостаток метода: минимальная зона осмотра. Максимально просматриваемая зона — 10 сантиметров.

Специфические способы диагностики

  • Колоноскопия. Данный диагностический метод является наиболее болезненным, но информативным. Колоноскопия требует наличия специального оборудования и квалифицированных специалистов. Врач вводит специальный зонд с подсветкой в задний проход пациента. Путь прохождения зонда выводится на монитор. При этом врач получает максимально информативную и точную картину заболевания. Диагностика хороша тем, что данные, полученные в ходе манипуляций, относятся ко всему кишечнику, а не к отдельной зоне. Колоноскопия позволяет взять элемент толстой кишки для гистологической диагностики (определяется характер ткани).
  • Ректороманоскопия. Процедура схожа с колоноскопией. Единственное отличие — обследуемая зона составляет около 30-ти сантиметров. Допустимо взятие образца для гистологической диагностики.
  • Компьютерная/магнитно-резонансная томография. Прежде чем приступить к МРТ или СКТ, пациенту назначают клизму/слабительный препарат/ микроклизму со специальным окрашивающим веществом (при просматривании результатов МРТ, требуемые области будут выделяться определенным цветом).
Аденоматозные полипы толстой кишки развиваются на фоне нездорового образа жизни, генетической предрасположенности, при частых запорах.

Причины аденоматозного полипа толстой кишки

  • Нарушение функции регенерации стенок толстой кишки. Эпителий не успевает восстанавливаться и очищаться от омертвевших клеток.
  • Генетическая предрасположенность организма.
  • Нерациональное и несбалансированное питание. Отсутствие в рационе клетчатки, слишком большое потребление белковой, жирной и углеводной пищи.
  • Длительные и частые застои каловых масс.
  • Отсутствие сбалансированной физической активности.

Возможные осложнение и последствия

  • Развитие непроходимости толстой кишки.
  • Анемия.
  • Общее ухудшение состояния организма. Снижение защитной функции иммунитета, развитие сопроводительных заболеваний.
  • Формирование злокачественных опухолей (развитие из доброкачественных).

Терапия

Эффективное устранение аденоматозного полипа толстой кишки невозможно без хирургии.

Эффективной консервативной терапии аденоматозного полипа не существует. Все качественные методы, которые способствуют излечению, являются хирургическими (оперативными).

  • иссечение аденоматозного полипа (проводится через ротовую либо ректальную полость);
  • срезание аденоматозного новообразования электродом (проводится через ротовую либо ректальную полость).

Следующие 2-3 года после оперативного вмешательства пациент проходит специальное восстановление. Пациенту следует ежемесячно проходить плановые осмотры у лечащего специалиста, чтобы избежать повторного развития аденоматозного полипа. Вероятность рецидива составляет 25 %. Именно поэтому профилактические меры и плановые осмотры являются обязательными.

Профилактические меры

  • Пациентам в возрасте от 40-а лет следует ежегодно сдавать тест на скрытое кровотечение.
  • Ежемесячный осмотр у квалифицированного специалиста с целью предотвращение аномального разрастания.
  • Рекомендуется 1-2 раза в год делать магнитно-резонансную томографию требуемой области.
  • Проведение колоноскопии 1 раз в 10 лет пациентам от 50-ти лет, у которых прежде не был диагностирован рак либо аденоматозный полип.
  • Стабилизировать (либо ввести) физическую активность. Следует согласовывать физически нагрузки с лечащим специалистом.
  • Нормализовать рацион питания. Введение большого количества белковой пищи вместе с клетчаткой (мясо овощи). Ограниченное употребление тяжелых углеводных продуктов. Полный запрет на быстрые углеводы, сладкую, жирную, консервированную, газированную пищу.
  • Прием требуемых медикаментозных лекарственных веществ, которые назначаются врачом для облегчения дефекации и процессов, проходящих в желудочно-кишечном тракте.
  • Своевременная реакция на проявление патогенной симптоматики. Своевременное лечение сопроводительных и первичных заболеваний всего организма.

Профилактические методы, представленные выше, рекомендованы Американским обществом по борьбе с раком. Данное общество занимается обследованием, оказанием медицинской помощи, статистикой, разработкой современного оборудования и новых методов диагностики/терапии/реабилитации от рака, в том числе и полипа, перерастающего в рак.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Menu Title