Питание после лапароскопии желчного пузыря

Чтобы организм быстро восстановил полноценный отток желчи после хирургического вмешательства, больному нужна строгая диета после удаления желчного пузыря (лапароскопия). Привычный рацион необходимо полностью пересмотреть и направить на стимуляцию оттока желчи и нормализацию обменных процессов в ослабленном организме. Желчевыводящие пути необходимо поддерживать дробным питанием, которое позволит разгружать их от скоплений желчи, которая застаивается и приводит к воспалению. Прием определенной пищи в четко заданное время помогает пищеварительной системе справиться с перевариванием продуктов и облегчить своевременное отхождение желчи.

Чего требует диета?

После операции количество пищеварительных ферментов, участвующих в переваривании тяжелых жиров, существенно сокращается. Поэтому диета при удалении желчного пузыря методом лапароскопии полностью исключает мясные продукты животного происхождения, в составе которых находятся тугоплавкие жиры. Основное меню должно состоять из отварных, тушеных и паровых блюд, тогда как жареные блюда категорически запрещены к употреблению. Они приводят к раздражению желудочно-кишечного тракта, что негативно сказывается на процессе выздоровления после такой операции, как холецистэктомия. За один прием желательно принимать от 200 до 400 г разрешенной пищи, которая не должна быть перегретой или остывшей.

Список продуктов

Желчный пузырь выполняет роль естественного накопительного резервуара для желчи — с его удалением организм лишается возможности накапливать ее без ущерба для себя. Чтобы избежать застоя желчи, в меню обязательно должны входить продукты, обладающие мягким желчегонным эффектом. Поэтому диета после операции по полному удалению желчного пузыря не обходится без растительных масел натурального происхождения и кисломолочных продуктов, которые полностью усваиваются в желудочно-кишечном тракте и предотвращают застой желчи.

Чтобы творог или нежирный кефир принесли максимальную пользу, добавляйте к ним тушеную морковку или сладкую тыкву, приготовленную на пару.

Что разрешено?

После операции по удалению желчного пузыря можно есть рыбу и мясо, но строго соблюдая определенные ограничения по их употреблению. Меню допускает исключительно нежирные сорта данных продуктов, которые можно вводить в рацион не более раза в сутки. Супы рекомендуется готовить только из овощей и только на воде, поскольку жирные бульоны неблагоприятно скажутся на работе желудочно-кишечного тракта. Диета разрешает печеные и вареные овощи (за исключением слишком волокнистых), творог 9%-ной жирности, кисломолочные продукты, хорошее сливочное масло, яйца, сваренные всмятку, омлет без желтка и сладкие фрукты, притомленные в духовке.

Питание после перенесенной операции обязательно включает крупяные каши из овсянки и гречки, обладающие обволакивающим эффектом. Для мочегонного эффекта и выведения токсичных веществ из организма желательно употреблять арбуз и дыню — они не перегружают желудочно-кишечный тракт и легко усваиваются организмом. Из десертов можно порадовать себя медом, пастилой, мармеладом, вареньями, джемами, повидлом и зефиром. Питьевая диета предусматривает только 1−2 чашки некрепкого чая в сутки. Чай дополняют соответствующими травяными сборами, которые назначаются после операции лечащим гастроэнтерологом.

Что запрещено?

Пациентам с отсутствующим желчным пузырем диета запрещает употреблять мясные деликатесы, содержащие тугоплавкие жиры (колбасу, сосиски, сало, баранину и так далее). Правильное питание после лапароскопии исключает квашеные, маринованные и соленые овощи, острые пряности, грибы, копчености, кислые ягоды и фрукты. Эти продукты раздражают стенки желудочно-кишечного тракта и усиливают секрецию соляной кислоты в желудке. Также запрещены диетический и отрубевый хлеб, капуста, редька, соя, фасоль, горох, пророщенное зерно, чечевица, бобы и коричневый рис. Из сладостей следует избегать тортов, пирожных, сухой выпечки, мороженого, кофе, алкоголя, газировки и холодных молочных коктейлей — они спазмируют желчевыводящие пути.

Чтобы жиры лучше усваивались организмом, в рамках диеты рекомендуется употреблять исключительно морскую рыбу, которая идеально подходит для этой цели.

Первые дни диеты после удаления  желчного пузыря методом лапароскопии

Сразу после холецистэктомии есть нельзя: в первые сутки диета допускает только питье 1 литра кипяченой или негазированной минеральной воды. Можно давать больному отвар плодов шиповника, кисели, компоты из кураги или сушеных яблок, чай без сахара и свежий кефир с минимальной жирностью. Температура жидкости должна быть комнатной — обязательно теплой, но не горячей и не холодной. Больной должен пить по 100−200 мл через каждые 3 часа. На третьи сутки можно дополнить меню картофельным и фруктовым пюре, протертыми овощными супчиками на прозрачном бульоне или на воде, омлетом без желтка, отварной рыбой и несладким соком. Начинать питание нужно с нескольких ложек, наблюдая за реакцией организма и постепенно увеличивая порции.

Белый хлеб вчерашней свежести возвращается в рацион лишь на пятые сутки — диета разрешает заменить его вкусными сухарями или галетным печеньем. С шестых суток можно начинать прием протертых каш, овощных пюре, отварного нежирного мяса (кролик, перепелка, курица, молодая телятина) и нежирных кисломолочных продуктов. Вся пища принимается маленькими порциями по 5−6 раз в день, чтобы концентрация желчи в желчевыводящих путях не увеличивалась и не приводила к застойным явлениям.

Период реабилитации

При нормальном состоянии больного после лапароскопической операции по удалению желчного пузыря выписывают из больницы уже на 2−4 день. Данный вид хирургического вмешательства является малоинвазивным и щадящим, поэтому пациент может выйти на работу, не связанную с физическим трудом, спустя 10−14 дней. Начинать физические нагрузки разрешено через 30 дней, но до этого нельзя напрягать брюшной пресс и поднимать более 3−5 кг. Полное восстановление после холецистэктомии при своевременном вмешательстве и соблюдении всех врачебных рекомендаций обычно наступает через 6 месяцев — пациент снова может вести привычный образ жизни, не пренебрегая здоровым питанием.

При стандартной холецистэктомии открытым доступом сроки восстановления и ограничений значительно увеличиваются, поэтому лапароскопический метод сегодня считается наиболее популярным.

Возможные осложнения

Если удаление желчного пузыря было выполнено с опозданием, в системе пищеварения с большой вероятностью могут возникнуть разнообразные осложнения, затрагивающие печень, поджелудочную железу и другие органы. При откладывании хирургического вмешательства холецистит максимально обостряется, вызывая мучительные приступы колики и снижая шансы на полное восстановление организма. У больного начинают развиваться такие сопутствующие заболевания, как гепатит и панкреатит, а желчевыводящие пути быстро сужаются и блокируют отхождение желчи. Это значительно ухудшает послеоперационный прогноз, поскольку даже качественно выполненная холецистэктомия и строгая диета в данном случае не гарантируют благоприятный исход. Поэтому к хирургу следует обращаться вовремя — первый приступ желчнокаменной колики с обострением холецистита уже является серьезным поводом для консультации и операции.