Камень в желчном пузыре

Длительное время камни в желчном пузыре остаются без проявления каких-либо симптомов и признаков. Эта патология в дальнейшем становится главной причиной холецистита из-за раздражения камнями стенок органа. Болезненные симптомы начинаются, когда камни из желчного пузыря закупоривают протоки, достигая больших размеров.

Камни в желчном пузыре, как правило, развиваются с возрастом по причине  плохого питания.

Общая информация

Болезнь (класс МКБ-10) обнаруживается у многих людей. По статистическим данным, этой болезнью страдают многие люди разных возрастов (около 10% всего населения). В пожилом возрасте показатель значительно возрастает (до 30%).

Скопление отложений из кальция и холестерина провоцирует образование камней в желчном пузыре на протяжении многих лет. Главные признаки, по которым можно узнать патологию, это колики. Они возникают при перекрытии канала, через который желчь проходит в кишку. Заболевание распространено в странах, где население преимущественно питается белковой и жирной пищей. У женского пола данное заболевание диагностируют в 5−6 раз чаще, чем у мужского пола.

Как появляется?

Основные причиныПровоцирующие факторы
ПричинаОписаниеФакторыОписание
Высокий уровень холестеринаИз-за употребления жирной еды в желчи повышается холестерин.Хронические болезниХронические заболевания (ожирение, сахарный диабет) считаются главными причинами камнеобразования. При ожирении нарушается полноценное выведение желчи из пузыря, что способствует накапливанию солей.
Нарушенный отток желчиК такому состоянию приводит неполноценная сократительная функция желчного пузыря.Период беременности, генетическая предрасположенностьНеполноценный желчный отток часто бывает спровоцирован сужением желчного протока. При беременности это связано с ростом плода, но иногда встречаются генетические нарушения в анатомическом строении органов. Высокий уровень эстрогена опасен для беременных, так как приводит к желчно каменной болезни.
ИнфекцииБактерии, попавшие в желчный пузырь и его протоки, провоцируют воспаление стенок и слизистых оболочек.Ослабленный иммунитетПри ослабленной иммунной системе организм не способен бороться с патогенными бактериями.
Вредные привычки, нездоровый образ жизни и плохое питание вызывают образование конкрементов в желчном пузыре детей.

Чем вызвано у детей?

Когда у ребенка нарушается нормальная кишечная флора из-за неправильного питания, это приводит к состоянию, когда камни в желчных протоках и пузыре быстро образуются и начинаются функциональные нарушения в поджелудочной железе. Генетическая патология органов тоже может вызвать ЖКБ, поэтому важно знать, были ли случаи данной болезни у родственников. У большей части детей с этим диагнозом появляются проблемы с оттоком желчи. Пассивное курение также может стать причиной камнеобразования у ребенка. По этой причине курящим родителям следует оградить дитя от табачного дыма. Камни в желчном пузыре у детей возникают под влиянием таких факторов:

  • малоподвижность;
  • стрессы;
  • усталость;
  • алкоголь.

Причины у взрослых

Отсутствие физической активности, нездоровый образ жизни и злоупотребление жирными блюдами — вот причины камней в желчном пузыре. Как правило, желчные новообразования обнаруживаются у женщин с ожирением и у пожилых людей. Причины образования камней в желчном пузыре: плохое питание, неконтролируемый прием медикаментов, особенно антибиотиков. Беременность — опасный период для здоровья женщины, так как может нарушиться уровень холестерина в желчи или ухудшиться ее отток, что провоцирует патологии поджелудочной железы. У мужчин начало ЖКБ может быть следствием чрезмерного употребления алкогольных напитков, пива и сигарет.

Камни в желчном пузыре бывают разными по форме и составу.

Виды образований

Классификация конкрементов
ВидыОписание
ХолестериновыеПри рентгене проявляются как негативные подвижные новообразования. Форма округлая, диаметр достигает 18-ти миллиметров. Причина появления — нарушенный процесс обмена веществ на клеточном уровне.
Билирубиновые или пигментныеНарушается обмен белковых веществ. Эритроциты, находящиеся в крови, подвергаются распаду. Множественные мелкие образования обычно обнаруживаются в желчных каналах и самом и пузыре.
ИзвестковыеСостоят из кальция. Образуются как последствие воспалительного процесса.
Камни смешанного составаПри нарастании воспалений на однородные конкременты могут наслаиваться кальцинаты. Со временем такие камни растут и обретают смешанный состав и слоистую структуру.

Стадии болезни

Классификация стадий
СтадииОписание
Первая или предкаменнаяНачинается накапливание в пузыре густой неоднородной желчи.
ВтораяОбразуются камни. Их локализация бывает разной: непосредственно в пузыре или его протоках. Могут быть множественными или одиночными образованиями с разным составом.
ТретьяНачинается развитие хронической формы холецистита.
ЧетвертаяНа этой стадии начинаются осложнения.

Главные симптомы

Отсутствие каких-либо признаков развития патологии не вызывает никаких подозрений о наличии болезни. Как быстро появятся признаки камней в желчном пузыре, зависит от места размещения, количественных и качественных характеристик. Симптомы начинаются, когда камень закупоривает проток. Главные симптомы камней в желчном пузыре:

  • тошнота и рвота;
  • хронические сильные боли в брюшной полости;
  • нарушение работы пищеварительной системы (изжога, запоры);
  • горечь во рту;
  • повышенная температура.

Наиболее характерное проявление — приступ почечной колики, вызван выходом конкремента из полости пузыря в желчевыводящий канал. Резкой внезапной боли в области подреберья может предшествовать запор. Часто болезненные ощущения иррадиируют в шейный отдел. Колики обычно бывают вызваны приемом жирных, жареных или острых блюд.

Диагностика камней в желчном пузыре

После возникшей колики следует посетить врача, пройти обследование и установить диагноз. Этим занимаются специализированные клиники. Доктор устанавливает анамнез болезни, проводит осмотр и пальпацию, после чего назначает дополнительные клинические обследования. Делается биохимия желчи. Для определения болезни используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование — при помощи этого метода обнаруживается около 95% всех конкрементов. Дает возможность определить место локализации камней и их внешние характеристики.
  • Рентген желчного пузыря — включает в себя несколько методик. При использовании обзорной рентгенографии находят конкременты, в составе которых присутствует кальций и отсутствует известь. Использование метода холецистографии помогает найти камни, определяющиеся рентгенологической контрастностью. Иногда возникает необходимость проведения магнито-резонансной томографии или КТ.

Какое лечение?

Назначает лечение желчнокаменной болезни исключительно врач. При камнях в желчном пузыре самостоятельное лечение приводит к тяжелым и негативным последствиям. После подтверждения наличия конкрементов лечение возможно только под наблюдением врача. Своевременное диагностирование болезни и соблюдение всех рекомендаций и предписаний врача позволит за недолгий период достичь заметного положительного результата в лечении.

Без операции

Перед назначением терапии больной должен предоставить врачу список лекарств, которые он принимает по другим причинам.

Консервативное лечение камней в желчном пузыре состоит из комплексной терапии лекарственными препаратами. Их главное воздействие направлено на растворение и выведение солей и камней из организма. Также применяются методы лазерного или ультразвукового дробления. Для растворения камней применяется препарат «Урсосан» или «Хенофальк». Дозировка медикаментов и длительность терапевтического курса регулируются врачом. Если лечить патологию правильно, солевые отложения могут выйти за короткий период.

Лечение хирургическим методом

Если использование лекарственной терапии не принесло положительных результатов, единственный выход — делать оперативное извлечение камней. Также операция становится необходима при двойном диагнозе камни в почках — камни в желчном пузыре. Перед проведением операции у пациента берутся анализы. Проведение операции показано при следующих состояниях:

  • хронические приступы желчной колики;
  • острое развитие холецистита;
  • если величина камня превышает 1 сантиметр.

Чем опасны?

Конкременты в желчном пузыре вызывают сильные болезненные симптомы — желчные колики. Приступы таких коликов могут длиться до нескольких часов. Образовавшиеся конкременты со временем вызывают холецистит, постоянные болезненные ощущения в брюшине, повышение температуры и общее недомогание. Редко появляется такое осложнение, как желтуха. В наихудших случаях начинается воспаление желчного и поджелудочной железы. Это значит, что камень перекрывает общий желчный проток, застряв в шейке, и развивается панкреатит, иногда — цирроз печени.

Профилактика рецидивов

После удаления камней, чтобы снизить опасность их повторного возникновения, необходима легкая диета: запрещено употреблять жирное мясо и сало, особенно в жареном виде. Для людей, страдающих ожирением, необходимо сбросить лишний вес, чтобы избежать повторного появления камней. Рекомендуется исключить прием пищи, богатой на холестерин. Многим пациентам, успешно прошедшим курс лечения желчнокаменной болезни, назначаются литолитические медикаменты, предотвращающие образование конкрементов.

Добавить комментарий

PishcheVarenie.ru