Разрыв (перфорация) желчного пузыря

Обновлено: Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна

Нарушение целостности желчного пузыря и желчных протоков может быть следствием травмы живота или явиться результатом острого холецистита. В результате может развиться воспаление, появиться гнойный нарыв или даже развиться свищ. Данное заболевание более характерно для людей преклонного возраста, страдающих тяжелыми болезнями, такими как атеросклеротическое поражение сосудов, онкология различной этиологии или системная красная волчанка. Перфорация желчного пузыря имеет симптоматику, схожую с таковой, что и при остром холецистите, однако самочувствие гораздо тяжелее и незначительно изменяется при активных лечебных действиях врачей. Нестерпимая боль в животе не проходит в течение нескольких суток, держится высокая температура тела, ухудшается общее самочувствие, пропадает желание принимать пищу.

Разрыв является осложнением болезней, связанных с воспалительным процессом в желчном пузыре.

Понятие разрыва желчного пузыря

Прободение или разрыв желчного пузыря является серьезным осложнением болезней, связанных с воспалительным процессом в желчном пузыре, которые приводят к выходу желчи и продвижению ее в брюшную полость. Вследствие этого формируются желчные перитониты или гнойники, нарывы в органах. Симптоматика имеет сходство с осложнением желчнокаменного заболевания и требует проведения тщательного диагностирования.

Разорваться орган способен по различным причинам, это и травма живота, и обострение холецистита. Разрывы имеют большую опасность, поэтому, когда пузырь лопнул, следует незамедлительно обращаться к медицинским сотрудникам. После того как лопнет пузырь с желчью, человек ощущает сильную боль, рези и упадок сил. Нередким явлением в данном случае становится бледность кожных покровов, больной теряет сознание.

Вернуться к оглавлению

Причины возникновения

Камни – одна из причин разрыва.

Лопнуть пузырь с желчью способен по различным причинам. Возникает отверстие в стенках органа в результате травм, воспалительных процессов, из-за которых ткань становится порванная, при имеющихся камнях в пузыре с желчью.

Разрывается пузырь в основном при обостренном холецистите, который проявляется усиленными болевыми схваткообразными ощущениями в правой области живота под ребром, тошнотой с рвотными приступами и повышением температуры тела. Распознать холецистит, как причину, по которой может разорваться пузырь с желчью, можно по наличию расстройства стула и метеоризму.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и диагностика

Больные с порванным желчным пузырем попадают в группу риска, так как лопнувший орган способен нанести угрозу для жизни человека и повлечь за собой серьезные осложнения. Таким образом, больному с болезненным желчным пузырем важно знать симптомы заболевания и не пренебрегать ими, а сразу же отправляться в медицинское учреждение.

Порванный желчный грозит выливанием содержимой желчи в полость брюшины, что влечет за собой развитие перитонита. Наиболее часто страдают люди с сахарным диабетом или в случаях запущенной формы заболевания. Больные с разрывом органа, в котором накапливается из печени желчь, ощущают резкое ухудшение общего состояния, температура тела увеличивается и учащается сердечный ритм. Дыхание становится шумным и поверхностным, происходит болезненное вздутие живота.

Когда пузырь лопнул, врачу сложно диагностировать заболевание, исходя из внешнего осмотра, поэтому он отправляет пациента на ультразвуковое исследование и сдачу анализов крови и мочи. Убедиться, что пузырь разорвался, можно с помощью аппарата ультразвукового исследования, который способен показать наличие или отсутствие в органе камней, жидкости в брюшной полости.

Анализы позволяют определить количество лейкоцитов, указывающих на воспалительный процесс в организме и ускорение скорости оседания эритроцитов. Если на ультразвуковом исследовании диагноз подтверждается, больного сразу отправляют в операционную, где будет проводиться зашивание порванной ткани желчного и очищение брюшной полости от желчи.

При симптомах, схожих в описании обязательно надо обратиться в медицинское учереждение.
Вернуться к оглавлению

Лечение

Когда разорвется желчный, больной заметит различные симптомы, но заниматься самолечением в этом случае наиболее опасно, так как симптоматика в этом случае схожа с другими заболеваниями. Последствия от перфорации органа могут иметь летальный исход, поэтому следует незамедлительно при первых же подозрениях обращаться к медицинским сотрудникам.

Лечение больных с острым холециститом осуществляется в стационарных условиях под наблюдением медперсонала. Такие условия необходимы по причине риска возможного разрыва стенок органа и развития воспалительного процесса брюшины. Избежать оперативного вмешательства можно, если разрывы еще не случились, тогда возможно обойтись следующей терапией:

  • прием спазмолитических препаратов, антибиотиков и медикаментозных средств с противовоспалительным действием;
  • снятие болевого шока анальгетиками, в состав которых не входят наркотические компоненты, так как они способны спровоцировать спазм и усугубить ситуацию;
  • соблюдение правил питания и режима, который требует употребления пищи несколько раз в день в одно и то же время и маленькими порциями.

Говоря подробней о приеме пищи, нужно отметить, что он должен быть ограниченным в первые дни и состоять исключительно из питья минеральной щелочной жидкости без газов.

Если диагностирование исключило наличие камней, тогда необходимо провести исследования желчных протоков, что позволит выяснить первопричину заболевания. В некоторых случаях обнаруживаются камни маленького размера или воспалительные процессы с опухолями, которые приводят к увеличению поджелудочной железы и сдавливанию общего желчного протока. Это грозит больному застоем желчи, и как следствие, возникновением холецистита.

Важно помнить, что разрывы в желчном — это не отдельное заболевание, а результат продолжительного процесса воспаления внутренних органов. Поэтому при первых же симптомах проявления перфорации, следует незамедлительно обращаться к медицинским сотрудникам.

Врачи утверждают, что своевременное обращение внимания на симптоматику, проведение диагностирования с последующим лечением, дает благоприятный результат. При запущенности заболевания случаются разрывы, которые влекут за собой серьезные осложнения, а значит, шанс на выздоровление у пациента ничтожно мал.

Предотвратить перфорацию желчного можно путем своевременного обращения внимания на симптоматику и скорейшего ее лечения.

Эксперт статьи
Незванова Светлана Александровна
Гастроэнтеролог, врач-диетолог. Общий стаж 10 лет, в области диетологии 5 лет. Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
559
Добавить комментарий